肌不可失 免疫相隨
◎文╱藥師郭展吟
隨著臺灣於2025年底邁入超高齡社會，年長者肌力不足問題亦成了重要的健康議題。特別是女性，由於進入更年期後雌激素快速減少，導致骨質流失加快，容易骨質疏鬆，一旦跌倒，骨折的風險便大幅度上升，間接提高照護的負荷，適合由預防保健的角度介入。
近期全聯會積極倡議社區藥局轉型為「社區預防醫學前哨戰」，期盼藥局除原先的服務項目，還能發揮健康促進與疾病預防的作用。響應該理念，臺中市藥師公會80週年系列活動中，中藥發展委員會特別舉辦「吃出肌力與免疫力」的講座，邀請同時擁有中醫、食品營養與保健生技背景的葉夙凌擔任講師，加強藥師預防保健的知識。
人體的肌肉並不只是外觀所在，也提供起身、行走的支持與跌倒的預防，並且參與葡萄糖的吸收與儲存，是提供疾病、住院和手術後的恢復儲備，更是維持高齡者獨立生活重要的一環。然而，年齡增長的自然流失，加上節食、久坐、臥床與慢性病等的促進，在骨骼肌量和肌力下降的同時，引發的便是身體功能下降。
面對肌肉流失，應在攝取足夠熱量的前提下（以避免蛋白質被拿去供應能量），顧及蛋白質品質、總量並平均分配在三餐，同時依個人能力加入阻力訓練或活動。由於蛋白質是肌肉與免疫系統的共同原料，若攝取不足，免疫功能會直接受損，長期下來，身體可能會透過分解自身組織來支持免疫力。
根據臺灣國人膳食營養素參考攝取量（DRI）第八版，蛋白質建議量如下：


此外，藥品的使用也可能間接影響肌力與營養狀態。例如服藥造成的食慾下降、口乾、噁心、便秘、腹瀉、味覺改變或嗜睡；鎮靜與抗膽鹼藥可能影響活動功能、增加跌倒風險。
肌少症的判斷，藥師可透過民眾近期非預期體重下降、起身或走路變慢、食量下降、咀嚼或吞嚥困難、反覆感染及一年內跌倒或害怕跌倒等，來初步篩檢正在肌肉流失的人，在排除藥物不良反應影響後，必要時轉介給營養師、醫師或復健師，進行跨團隊照護。

↑台中市藥師公會舉辦「吃出肌力與免疫力」講座。