中藥學堂
廚房裡的隱形地雷
藥食兩用中藥材與運動禁藥的危險交會（上）
◎文／藥師劉宗錡
在華人社會，「藥食同源」的觀念根深蒂固。從阿嬤的四神湯到媽媽的滷味配方，中藥材早已融入日常飲食之中。然而，對於追求卓越的運動員而言，這些看似無害的「養生食材」卻可能成為職業生涯的致命傷。世界運動禁藥管制組織（WADA）的禁用清單中，竟有多種成分與我們廚房裡的中藥材不謀而合，形成了一道隱形的禁藥地雷陣。
藥師公會全聯會自2023年起推動「運動禁藥諮詢藥師」認證制度，根據藥師公會全聯會的統計，近年來已有142名藥師取得「運動禁藥諮詢藥師」認證，專門協助運動員識別用藥風險。這反映出運動禁藥問題的複雜性與普遍性，尤其是中藥這個看似安全的領域，竟隱藏著許多運動員難以察覺的陷阱。
世界運動禁藥管制組織（WADA）每年發布《運動禁用清單》，將禁用物質分為「隨時禁用」與「僅賽內禁用」兩大類別。其中與中藥最相關的包括：
•S6類興奮劑：包含Ephedrine與Pseudoephedrine，賽內禁用
•S3類β2致效劑：包含Higenamine，賽內賽外皆禁用
•S8類大麻素：包含THC，賽內禁用
•同化性製劑（類固醇）：隨時禁用
這些成分竟與許多常見的中藥材重疊，形成了運動員難以預防的風險。想像一位準備出國比賽的跆拳道選手，在出發前的晚餐吃了家裡的滷味，這是再平常不過的場景。然而，如果這鍋滷味裡加丁香，這位選手可能已經踩到運動禁藥的紅線。
丁香（Clove）是台灣家庭滷味中常見的香料，也是中藥材的一員。然而，2017年WADA將丁香中的Higenamine列為S3類β2致效劑，無論賽內賽外都屬於禁用物質。馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩指出，Higenamine會使交感神經興奮、促進心肌收縮，進而提升運動員的表現。這項發現讓許多運動員大感意外，原來奧運選手的滷味裡，是不能有丁香的。
在台灣，衛生福利部有公告「可同時提供食品使用之中藥材品項」中藥材清單，允許部分中藥材作為食品原料使用。然而，這些藥食兩用的中藥材與WADA禁藥清單存在重疊，形成一道灰色地帶。

這些食材在日常飲食中無所不在，對於運動員而言，這意味著每一餐都需要謹慎把關。
 （待續）

參考資料：
1.世界運動禁藥管制組織（WADA）官方網站
2.財團法人中華運動禁藥防制基金會禁用清單指南
3.藥師公會全聯會運動禁藥諮詢藥師認證資訊
4.台灣中醫醫學會運動禁藥相關研究

（本文作者為全聯會中藥發展委員會委員）