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↑在長照機構內藥師與家屬、護理師共同討論住民的用藥問題。
◎文／新竹縣記者梁紫暄
在臨床工作中，我們常以為用藥錯誤來自處方或執行流程，但有時真正的關鍵，卻藏在病人與家屬的期待之中。這次的經驗深刻體會到長照場域內藥師角色的獨特價值，也更確定藥事專業在跨場域合作中的必要性。事情起於一則來自藥師的訊息，該藥師於社區藥局服務，同時也支援長照機構的用藥整合、管理。他提到在長照機構有位高齡的住民，用藥紀錄中發現Takepron
OD 30 mg 被紀錄為「3/4
顆服用」。對藥師而言，這是明顯有異常的用藥劑量，臨床上不建議剝半或調整劑量。由於該名住民近期曾在台大生醫門診及住院治療。出院時醫師確實開立
Takepron OD 30 mg 1#QD，並未有任何減量或剝半的指示。
當天藥師正好在長照機構與護理師進行住民的用藥討論，護理師主動說明，這位將近百歲的爺爺長期向家人表達「一定要活到一百歲」的心願，家屬十分孝順，因而對服用的藥物存有深深的擔憂。家屬認為，年紀這麼大，吃太多藥可能會傷腎，反而影響壽命，因此特別叮囑護理師「藥能少就少、能減半就減半」，希望不要增加身體負擔。護理師理解家屬的心情，但也知道劑量不足可能影響藥效，因此希望能請藥師協助說明，讓家屬安心。
恰巧當天家屬正好前來探視。護理師把握時機，邀請藥師與家屬一同坐下討論。那是一個令人動容的畫面：在機構的一角，藥師、護理師與家屬，認真討論著「一顆藥到底要不要完整吃」。藥師以淺白、同理的方式說明藥物的作用方式、劑型的設計與安全性，強調完整一顆的劑量在臨床上並不會增加身體負擔，反而能確保治療達到應有的效果；若任意減量，可能導致藥效不足，反而影響整體健康狀況。透過專業而溫暖的解釋，家屬逐漸放下疑慮，也理解適當的用藥本身就是支持長者健康、邁向長壽的重要一環，最終同意依照醫囑給藥。
回顧此案例，深刻體會到長照藥事服務並非只是藥品管理或處方審核，而是在醫療與生活交會的場域中，陪伴病人與家屬做出安心的用藥決策。透過醫院藥師即時確認醫囑、長照機構藥師主動介入、護理師搭起溝通橋樑，讓用藥安全得以在不同場域之間被完整守護。這樣的合作，正是長照藥事服務最真實、也最有力量的價值所在。
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