中藥學堂 龍膽瀉肝湯飲片品質管理於臨床中藥藥事照護的評估(三) ◎文/指導藥師廖培伶、藥學實習生林翰煒、楊乃臻、周乃欣 四、龍膽瀉肝湯飲片品質管理:(續) 1. 梔子:正品為梔子(山梔子),混淆品為水梔(水梔子),為外觀易混淆的品項,山梔子與水梔子不管是在花及果實都十分相似,因水梔子容易人工培養,於市面上多流通,兩者皆為茜草科植物,功效、歸經略有不同,使用梔子飲片時應特別注意其基源。 2. 黃芩:正品為黃芩,混淆品為滇黃芩,為名稱易混淆的品項,兩者皆為唇形科植物,功效、歸經略有不同,兩者飲片很好辨認,黃芩木部會有棕黑色或中空的枯朽狀型態,而滇黃芩則是平整狀,木部少枯朽,使用黃芩飲片可利用此特徵進行辨別。 3.木通:正品為木通及川木通,混淆品為關木通,為名稱及型態易混淆之品項,外觀方面,木通與另外兩者特徵相差甚大,很好分辨,川木通及關木通外觀容易混淆,川木通飲片邊緣成不規則狀,紋理呈放射狀,而關木通飲片邊緣完整,紋理呈環狀同心圓。木通為木通科植物,川木通為毛茛科植物,關木通為馬兜鈴科植物,關木通功效、歸經與前二者略有不同,又因其具有毒成份-馬兜鈴酸,已被政府禁用,但市售品仍有關木通流通(筆者於北區隨機購買而得),可依上述外觀方式進行辨別,以免造成相關不良反應發生。 (待續) (本文指導藥師為三軍總醫院臨床藥學部中藥局藥師)