中藥專業訓練 深度探討中藥材之奧秘 ◎文/藥師柳侑鋐、林佩姿 113年度藥師中藥專業訓練課程中部場,於中國醫藥大學水湳校區展開。此課程為藥師公會全聯會承辦,有許多對中藥有熱忱的藥師參加。課程內容以藥材為單元編排講義,並且以主題式方式授課,包括中醫藥溝通、中藥材與製劑的供應及管理、處方調劑以及實物藥材辨識等。 介紹的第一種藥材是懷牛膝,藥師王儀絜講述如何強化藥師之中醫藥溝通,詳細分析中藥溝通的重要性,例如,課程中討論懷牛膝和川牛膝的辨識與應用,指出在判別處方時需快速識別並選擇合適的牛膝種類,也提醒要依照中醫藥司公告「處方中應使用之藥材名稱」之方劑,依照其公告內容選用藥材。藥師李日興上課發給學員易混淆中藥材的實物,實際辨識懷牛膝、川牛膝等藥材,並學習各種藥材的區別和辨識技巧。例如懷牛膝髓部明顯,與少數維管束的特徵,以及川牛膝的同心環多,不易折斷等。藥師蕭力禓則著重於提升藥師的臨床諮詢能力,他講述中藥不良反應及中西藥交互作用的案例,像是懷牛膝與利尿劑的作用加成效果。 第二種藥材是介紹五加皮,藥師涂慶業講解著重於中藥材及中藥製劑之供應及管理,從質量控制到安全庫存的設置,做到有藥用、不囤積,也詳細解釋中藥材的採購、驗收、送檢等流程,並強調炮製的重要性,如毒劇中藥材的處理。此外,還講述中藥材異常情況的處理方法,以及自製中藥製劑的現況。藥師蔡邱轔,從臨床角度出發,深入探討中藥方劑之應用及處方調劑,以五皮飲為例,介紹不同出典,如太平惠民和劑局方與華氏中藏經的差異和方劑組成的變化,並推薦香港浸會大學的中藥方劑圖像數據庫,供藥師們作為學習和查詢的資源。 (本文作者為大里仁愛醫院藥劑科藥師) ↑113年度藥師中藥專業訓練課程中部場。