服藥都是配大量開水嗎？
◎文／藥師蔡季芩
根據統計，有八成的糖尿病人都有肥胖的問題，意味著肥胖和糖尿病有密不可分的關係，因此衍伸出另一個新名詞糖胖症。
有一治療糖尿病的處方藥針劑Ozempic®，成分為仿腸泌素，可達到降血糖的效果與抑制食慾進而降低攝取的熱量，所以曾經被減重市場搶攻，造成供貨短缺。而這兩年藥廠也有新的突破，過往腸泌素只有針劑，但因爲屬蛋白質類藥品，以口服的方式服用後，藥品會在胃中被蛋白酶分解，如今腸泌素已發展出口服劑型。
常識中，「吃藥需要配大量開水」，但現在卻有一種藥顛覆傳統觀念。如果您手上有醫師開立的口服腸泌素藥品瑞倍適®，此時就要特別注意了！因為此藥在胃中發揮藥效時會被大量的水影響，造成效果下降，因此仿單建議最多只能搭配120c.c.的白開水，相當於一罐養樂多的容量。而且必須在空腹服用，最佳時間是禁食六小時後，服藥後應等待至少30分鐘再進食、喝水或服用其他藥物。
因曾有病人因服藥後卻反應沒效果，仔細探究原因，發現原來病人有一個習慣，就是起床後會先大量飲用白開水，這對於腸泌素口服藥品是一大禁忌，可能會讓藥物的效果大打折扣。瑞倍適®的出現，顛覆大家吃藥「搭配大量開水」的觀念，因此建議可以先詢問醫療人員正確的服藥方法，以免影響療效。
瑞倍適®可能引發噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道副作用，這些症狀通常會隨時間或減少劑量而改善。出現這些症狀時，應注意補充水分，以避免脫水的風險。此外，該藥罕見地會引發急性腎損傷或慢性腎功能衰竭的惡化，尤其在有嚴重胃腸道不良反應（如噁心、嘔吐或脫水）的患者應更加注意。如果發生上述情況，患者應立即補充水分並告知醫師。

參考資料：
瑞倍適Ryblesus®仿單。