臨床藥學交流
吩坦尼穿皮貼片劑使用需知
◎文／藥師許晉瑋
吩坦尼穿皮貼片劑（Fentanyl Transdermal Patch）是一種用於慢性疼痛和頑固性疼痛的強效鴉片類止痛藥，適用於對鴉片類藥物有耐受性的成人和2歲以上的兒童，為第二級管制藥品。
一、用法用量
1.起始劑量：起始劑量的選擇須依據病人目前的類鴉片藥物使用情形。
2.維持劑量：貼片應每 72 小時更換一次，其劑量應個別調整至止痛效果與耐受性間達成平衡。
3.貼片位置：貼於軀幹或上臂的無刺激性和未受放射線照射的皮膚表面。對於小兒病人，建議貼在上背部。使用貼片前要將投與部位(最好是無毛髮生長的區域)的毛髮剪除。
4.使用步驟：
(1)	要使用時才從密封包裝內取出貼片。
(2)	將貼片自鋁箔袋內取出時，沿著封緘的邊緣找到預先切好的割痕，然後小心地撕開鋁箔袋。
(3)	將離型層自貼片移除後，避免接觸到貼片的黏著層。
(4)	把貼片貼上皮膚，並用手掌輕壓 30 秒，確保整片貼片完全與皮膚接觸，尤其要注意角落部位應緊密黏貼。
(5)	用清水洗手。
5.貼片更換：貼片可連續貼足 72 小時。移除貼片後，新的貼片要貼在與前一片不同的位置。同一部位的皮膚必須相隔數日才可再貼上一片新的貼片。
6.使用過的貼片處理：使用過的貼片應對黏後放入原包裝袋，並送回醫院或藥局銷毀。
二、特殊注意事項
1.避免將貼片貼在會受到外部熱源（如加熱墊、電毯等）直接接觸的部位，以防止Fentanyl釋放速率增加。
2.洗澡時可採淋浴方式，貼片黏貼部位勿局部加熱或泡澡，以免加速藥物的吸收。
3.不要切割貼片。

參考資料：
1.吩坦尼穿皮貼片劑仿單。



（本文作者為奇美醫療財團法人奇美醫院臨床藥師 /高雄醫學大學藥學系臨床藥學碩士班碩士）