◎文/藥師許晉瑋
吩坦尼穿皮貼片劑(Fentanyl Transdermal
Patch)是一種用於慢性疼痛和頑固性疼痛的強效鴉片類止痛藥,適用於對鴉片類藥物有耐受性的成人和2歲以上的兒童,為第二級管制藥品。
一、用法用量
1.起始劑量:起始劑量的選擇須依據病人目前的類鴉片藥物使用情形。
2.維持劑量:貼片應每 72 小時更換一次,其劑量應個別調整至止痛效果與耐受性間達成平衡。
3.貼片位置:貼於軀幹或上臂的無刺激性和未受放射線照射的皮膚表面。對於小兒病人,建議貼在上背部。使用貼片前要將投與部位(最好是無毛髮生長的區域)的毛髮剪除。
4.使用步驟:
(1) 要使用時才從密封包裝內取出貼片。
(2) 將貼片自鋁箔袋內取出時,沿著封緘的邊緣找到預先切好的割痕,然後小心地撕開鋁箔袋。
(3) 將離型層自貼片移除後,避免接觸到貼片的黏著層。
(4) 把貼片貼上皮膚,並用手掌輕壓 30 秒,確保整片貼片完全與皮膚接觸,尤其要注意角落部位應緊密黏貼。
(5) 用清水洗手。
5.貼片更換:貼片可連續貼足 72
小時。移除貼片後,新的貼片要貼在與前一片不同的位置。同一部位的皮膚必須相隔數日才可再貼上一片新的貼片。
6.使用過的貼片處理:使用過的貼片應對黏後放入原包裝袋,並送回醫院或藥局銷毀。
二、特殊注意事項
1.避免將貼片貼在會受到外部熱源(如加熱墊、電毯等)直接接觸的部位,以防止Fentanyl釋放速率增加。
2.洗澡時可採淋浴方式,貼片黏貼部位勿局部加熱或泡澡,以免加速藥物的吸收。
3.不要切割貼片。
參考資料:
1.吩坦尼穿皮貼片劑仿單。
(本文作者為奇美醫療財團法人奇美醫院臨床藥師 /高雄醫學大學藥學系臨床藥學碩士班碩士)
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