◎文／藥師陳佳玲
現在醫學教育已突破舊制的教育模式，在101年教學評鑑強調技術考核與筆試，105年教學評鑑強調多元教學及評量，112年教學評鑑則強調強化核心能力與成果導向的學習模式，並專注於任務型學習的信賴等級，已將藥師的訓練推向不同的境界。
在醫院裡，對於新進藥師的訓練除應有的知識、技能及態度外，能不能獨立完成一項任務成為新的訓練模式。勝任能力導向醫學教育 （Competence-based Medical Education, CBME） 是指依據受訓者所需核心能力（core competency）設計課程（學程），不強調時間導向的訓練，非只注重過程中的評估而聚焦於學習成果。有別於傳統教學，CBME 需先找出執行臨床業務所需的勝任能力（competencies），並依此能力制定學習課程及評估方式。
落實CBME有兩件必要的策略，在「勝任能力的評核」可採用可信賴專業活動 Entrustable Professional Activities（EPAs）或里程碑（milestones） 。另外，需成立臨床能力委員會（clinical competency committee），建立一套完整的系統性教學評量、回饋與課程改善機制。
臺灣臨床藥學會自111年7月起，開始推動藥師勝任能力導向的藥學教育（Competency-based Pharmacy Education, CBPE），並在112年11月2日公告「2023年台灣藥師可信賴專業活動（EPAs）第一版草案」，經過27名專家共識討論後，共同擬定出8個最適化EPAs模式。臨床藥學會已將台灣藥師六大核心能力及其次核心能力結合EPAs，學會的EPAs將八項描述：「標題」、「任務描述」、「任務失敗時可能造成的風險」、「對應之核心能力」、「先備知識、技能、態度與經驗」、「評估進展所需相關資訊」、「期待學員能夠獨立操作的時機」、「信賴等級維持期限」都涵蓋了，整體內容十分完整，很適合做為藥學落實CBME的藍圖。
建議要推廣的醫療院所可以先使用學會版本，初期不用8個EPAs都使用，可以先使用其中幾個EPAs，待操作成熟後再陸續增加即可。
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