臨床藥學交流
男性也可以接種子宮頸疫苗? （下）
◎文／林亭妤

病人問：學校問我兒子要不要接種子宮頸疫苗，男生又沒有子宮，打了有什麼效果嗎？
藥師答：子宮頸疫苗又稱人類乳突病毒疫苗，主要作用為預防人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）感染造成的病變。男生接種人類乳突病毒疫苗可以預防生殖器疣 （俗稱菜花），對陰莖癌、肛門癌、頭頸癌等人類乳突病毒 （human papillomavirus, HPV）相關之癌症亦有保護效果。
藥師該知道的事：（續）
由於目前尚無特定藥物可治療HPV感染，因此保持安全性行為並接種疫苗是預防HPV感染的最佳方式。我國目前共核准三種HPV疫苗，分別為保蓓（二價）Cervarix®、嘉喜（四價）Gardasil®  和嘉喜（九價）Gardasil 9®。這三種HPV疫苗差別在於預防HPV基因型的不同，保蓓（二價）Cervarix® 預防第16、18型，嘉喜（四價）Gardasil® 預防第6、11、16、18型，嘉喜（九價）Gardasil 9® 預防第6、11、16、18、31、33、45、52和58型。根據最新資料顯示，這三種HPV疫苗的保護力約8至12年。至於長期保護力，還有待觀察確認。另外，目前並無強烈研究證據建議需要定期追加HPV疫苗劑量，所以已完成全部HPV疫苗接種時程者，倘若還要再接種更多價數之HPV疫苗，請先經專業醫師評估風險後再施打。
根據世界衛生組織的建議，9到14歲女性為最優先施打HPV疫苗的對象，若接種率達80%以上亦會降低男性感染HPV之風險。因此，國民健康署自2018年起，提供全台國一女生接種公費HPV疫苗的服務。值得注意的是，從去（2023）年四月開始，嘉義市率先將國中男生加入施打公費HPV疫苗的行列。要提醒民眾，完成疫苗注射後請勿揉按注射部位，建議觀察至少15~30分鐘，確定無嚴重不良反應後再行返回。施打HPV疫苗後常見的副作用包括注射部位紅腫或疼痛、發燒、頭暈、噁心等，上述症狀大多會在數日內緩解。倘若返家後出現嚴重過敏或其他不良反應，請立即就醫並通報原注射之醫療院所。

參考資料：
1.衛生福利部國民健康署 - 預防保健HPV專欄. Available at: https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1799#list25. Accessed December 22, 2023.
2.US Centers for Disease Control and Prevention - HPV Vaccine. Available at: https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccinesafety.html. Accessed December 22, 2023.
3.嘉義市政府衛生局 – 公費人類乳突病毒疫苗. Available at: https://health.chiayi.gov.tw/cp.aspx?n=6010. Accessed January 9, 2024.

（全文完）
（本文作者為長庚紀念醫院藥事管理部藥師/陽明交通大學藥學所社會與管理藥學組碩士）