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交流

生理食鹽水、輸液爆缺藥危機
全聯會:建立藥品市場監測機制 確保「有藥用」

 

 

【本刊訊】近期多家醫院向藥師公會全聯會反應,用於各類手術、透析(俗稱「洗腎」)及民眾住院都必須使用到的生理食鹽水、葡萄糖等部分輸液出現缺藥,導致各大醫院開刀、住院都出現危機。「五缺」議題在製造業縈繞不去,如今連直接攸關國人生命、健康權益的藥品,也面臨重大危機。


經食藥署證實,這次缺藥危機係因永豐化學工業股份有限公司違反PIC/S GMP遭食藥署勒令關廠,但其生產的部分藥物占國內市場高達七成,衛福部藥品供應資訊平台上所列替代廠商,部分雖有藥證但無實際生產,即使仍有生產,產能也無法立即補足缺口,更有部分被列為戰備物資之輸液如0.9% NaCl與Irrigation 0.9% N.S及Sterile Water,才會出現本次缺藥危機。顯見目前政府對於缺藥議題並無有效應對政策,更凸顯我國健保藥價制度背後的沉疴宿疾。


藥師公會認為,當務之急是要盡速透過專案進口、協調並輔導國內廠商供貨等方式補足缺口,並在健保給付方面給予適當彈性,以度過此次缺藥危機。且更應全面檢討我國健保核定藥價制度下導致的系統性問題。


鑒於我國年年增長的健保預算,我國自102年起實施藥品費用支出目標制(Drug Expenditure Target, DET),然而年年「砍藥價」的結果,導致部分藥品核價過低,部分藥廠即使持有藥證也不願生產,部分藥廠偷工減料也時常發生,進而導致寡占甚至獨占市場的情形,若該藥廠供貨不及就會發生缺藥或斷藥危機。


「藥品」是醫療機構協助病患對抗疾病的戰略物資,並非一般商品,尤其像本次的影響各類醫療行為的輸液,政府應建立市場監測、輔導機制,不應將此種攸關國人生命、健康權益的「雞蛋」放置於同一籃子(藥廠)裡。


「亡羊補牢,猶未晚矣」,此次缺藥,不僅是我國因健保核價制度不當所生問題的冰山一角,也凸顯衛福部無法實際解決缺藥問題,藥師公會呼籲政府應儘速實施藥費獨立總額制度,讓醫、藥費用脫鉤,並檢討健保藥價核價制度、建立藥品市場監測、輔導機制,使藥品能有合理的健保價格,以避免此種少數藥廠壟斷部分藥品市場而導致的缺藥危機,保障攸關國人生命、健康之「有藥用」的權益。

 

 


 




 

 

 

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