臨床藥學交流
Breztri Aerosphere (Budesonide/lycopyrronium/Formoterol) 
必肺暢氣化噴霧劑用藥指導（上）
◎文／施欣妮
用途
治療中至重度慢性阻塞性肺病。
建議用法用量
每日兩次，每次經口吸入2下。
使用方法
*第一次使用前準備步驟：
1.使用前請將雙手洗乾淨並擦乾。
2.將藥品從包裝內取出。
3.拉開吸嘴蓋，確認吸嘴乾淨無異物。
4.充分搖晃藥品 5~10 下後，對著空氣按壓一下；接著再重複3次前述動作，總共需完成4下按壓。
*吸入步驟說明：
1.拉開吸嘴蓋，確認吸嘴內無異物，若有異物請取出後再使用。
2.搖晃藥品5~10下使其充分混合。
3.將氣吐乾淨，不可對藥品吐氣。
4.以嘴唇含住吸嘴，且舌頭與牙齒不可擋住開口。
5.緩慢深吸並同時按壓一下藥品，持續吸氣到吸飽為止。
6.移開吸嘴並憋氣5~10秒。
7.緩慢吐氣 (不可對藥品吐)，這樣就完成第一劑吸入。
8.若要吸入第二劑，請等待1~2分鐘後，重覆步驟2~7 (充分搖晃藥品吐氣緩慢深吸吐氣)。
9.使用完請將吸嘴蓋蓋上。
10.藥品含類固醇，使用完請以水漱口並將水吐掉。
清潔方式 (建議每週清一次)
1.藥罐不可受潮，清洗前請將藥罐取下放在旁邊。
2.取下吸嘴蓋後，先從吸嘴處以溫水流入並沖洗30秒，再使溫水從另一側流入沖洗30秒。
3.盡量將水分甩乾並使其自然風乾。
4.確認黃色塑膠殼 (啟動器) 及吸嘴皆乾燥後，將吸嘴蓋蓋回；接著將藥罐輕輕往下壓入黃色啟動器內。
5.每次清潔完，請充分搖晃藥品後，對著空氣按壓2下，以確保藥品可正常使用。

參考資料
必肺暢氣化噴霧劑[仿單][使用說明] Dunkerque, France; AstraZeneca Dunkerque Production; 2022.

（待續）
（本文作者為長庚紀念醫院藥事管理部藥師 / 臺北醫學大學藥學系碩士班臨床藥學碩士）