新北市跨院臨床藥學交流 ◎文/藥師江柏宏 新北市立聯合醫院藥劑科為提升藥師藥事照護技能、加強實習生臨床藥學教育,並促進新北市各醫院間交流與合作。為此每季與衛生福利部台北醫院藥劑科共同舉辦跨院聯合臨床個案研討會,以實證醫學方法進行個案討論及經驗分享。 此次會議於3月28日由臨床藥師王建贏主講,在個案討論中病人住院期間出現持續性嚴重腹瀉,且困難梭狀桿菌相關檢測均呈現陰性。然而大腸鏡檢查卻顯示出偽膜性腸炎情況。藥師依據國外相關案例報告以及美國腸胃科醫學會(ACG)和感染症醫學會(IDSA)指引進行評估,建議醫療團隊採用口服vancomycin和靜脈注射metronidazole作為治療策略,並同時停用益生菌,密切監測藥品血中濃度及其他相關指標。經治療後病人腹瀉症狀得到顯著改善。後續病人感染多重抗藥性綠膿桿菌引起之肺炎,藥師通過實證搜尋,依據療效、經濟、肝腎功能以及給藥方便性進行評估,比較數個可採用的治療策略,建議使用新型β-lactams藥品ceftazidime/avibactam,藥品開立後病人肺炎相關症狀也獲得緩解。 在藥師報告完後,兩院與會者進行熱烈討論及經驗交流,豐富彼此臨床知識及技能,並讓大家對下一季臨床個案研討會充滿期待。 (本文作者為新北市立聯合醫院藥師) ↑新北市立聯合醫院藥劑科與衛福部台北醫院藥劑科共同舉辦跨院聯合臨床個案研討會。