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◎文／藥師劉俊良
Statin類藥物除可以有效降低膽固醇之外，對於減少心血管疾病的發病率和死亡率也有顯著效果，之前也曾出現過對於使用Statin類藥物可降低多種癌症死亡風險的研究，但對於這些研究的結果仍存在一些爭議。
Statin類藥物對於降血脂的藥理機轉為抑制HMG-CoA還原酶，以減少膽固醇的合成，進而降低人體總膽固醇的含量，並且有效降低心血管疾病的發生。另外則有臨床前研究指出，此類藥物可透過抗增生、抗血管生成和促細胞凋亡等作用來達成抗腫瘤之效果。
不過在2023年11月發表於Lipids in Health and Disease期刊中的統合分析文章指出，透過電腦綜合分析，並未發現Statin類藥物可以在保護心血管系統的同時，可明顯降低癌症的發生率和死亡率。該文章結果表示，使用Statin類藥物與安慰劑相比，並未大幅減少癌症發生率（勝算比為0.99，95％信賴區間為0.95至1.03），此外使用Statin類藥物也未明顯降低癌症死亡率（勝算比為0.99,
95％信賴區間為0.91至1.07）。Statin類藥物可分為親脂性和親水性兩類，兩者有不同的藥理作用影響，但此篇統合分析中，研究人員發現無論是Statin類藥物的類型或者是長期使用Statin類藥物治療對於癌症的發生率和死亡率並無明顯影響，其原因為此篇研究人員主要納入的研究類型為隨機對照試驗，而非所有的觀察性研究分析，並且過去其他研究者所收納的文章有些只針對於特定某種癌症分析如肝癌，但在此篇統合分析中並沒有足夠相關或相同的分析數據，以及最後從研究方法而言，不同的研究人員使用不同的數據分析軟體，這也可能是影響結果不同的原因之一。
這些研究當中的結果，有些看似能藉由使用Statin類藥物來避免罹癌或者減少癌症惡化，然而整體看來，未來還是需要有更多證據等級較高且為大型研究來進一步說明釐清是否確實有此成效。預防癌症應遵循正確良好的飲食原則和維持規律的運動，保持適當的體重以及定期健康篩檢，早期發現，早期接受治療，若不幸罹癌，也應使用正規方式，以盡早恢復健康。
參考資料：
1.Chen Z, Wu P, Wang J, Chen P, Fang Z, Luo F. The association of
statin therapy and cancer: a meta-analysis. Lipids Health Dis. 2023
Nov 10;22⑴:192.
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