藥師智能管理 麻醉科藥品 ◎文╱藥師郭夙吟 麻醉科是除了藥局外,全院庫存最多管制藥及常備藥品的單位,管理不當易發生給藥錯誤或違反管制藥品法規,不論是哪種情況,都可能危害病人安全與遭受懲處。 為避免異常事件發生,很多醫院都派駐藥師至手術室,協助管理藥品;但現況藥師人力招聘不易,藥師無法協助三班管理,故協助麻醉科建置智能管制藥櫃管理系統與購入智能化藥品管理設備,來改善與監控麻醉科管制藥品與一般藥品管理,創造雙贏。 麻醉常使用的藥品,除管制藥品外,還有高警訊藥品,沒有經過藥師調劑給藥,麻醉護理師要正確給藥,需要有嚴謹的給藥核對程序,且管制藥品需三班點交,並有詳細的給藥與盤點記錄,故藉由客製化智能藥品管理系統與設備來協助麻醉科進行藥品的管理,藥師不須至現場,也能即時查核藥品庫存、效期與庫存的正確性。 導入智能化設備,需重新改建硬體空間,手術室內因無菌需求,故工程需嚴格管制,整體設計與施工都需縝密與客製化,運用智能化的管理,改善每日三班交班盤點及藥物庫存管理,減少麻醉護理師沉重的負擔與壓力,簡化作業流程並提升手術中的用藥安全。 (一)智能管制藥櫃管理系統功能: 盤點功能: 利用E化系統進行三班點交,取代紙本作業,並可避免人工記錄可能造成的錯誤,導入後盤點管制藥品時間,每日可縮減10~15分鐘,無紙化作業更能有效減碳,每月降低約7,149元成本。 管制藥盒管理: 藥盒備藥:針對各個手術室術式差異,每個藥盒設定的管制藥品品項與數量都不同,選房號自動彈出該房號藥盒,選擇備藥,相對應管制藥品抽屜會亮燈提示,並自動彈開,取出備藥量後,藥品庫存區會自動計算結餘量,藥盒也會有取藥紀錄,導入後藥物取用錯誤事件降低為0件。 藥盒歸位:手術結束後,麻醉護理師清點剩餘藥量、處方量和空瓶量,確認無誤後,選取房號或刷藥盒上QR CODE,藥盒抽屜自動彈出歸位。語音警示提醒:盤點數量錯誤,會提示盤點數量不符合,操作動作未完成確認,會提示上一筆作業未完成,利用警示來避免錯誤。 (二) 智能化藥品管理設備: Pandor藥櫃:為一台ADC,用於放置一般藥物與高警訊藥物,依據庫存藥量與使用頻率來安排藥物位置,系統連結藥品主檔,藥名顯示與醫囑同步;使用系統畫面點選欲取藥物,相對應的獨立抽屜自動彈開並有亮燈提示,麻醉護理師可正確取藥。 Litera藥櫃:為一台上下層藥櫃,上櫃擺放常溫保存藥物,下櫃擺放需冷藏藥物,連結本院中央溫度監控系統,隨時監控藥用冰箱溫度。此藥櫃可記錄藥品效期,能辨識取藥藥品與數量,麻醉護理師取藥後,系統自動跳出取藥藥品與數量,只要按下確認鍵即可,在緊急給藥時,可快速與正確取得。 自動標籤機:刷取藥品上條碼,自動列印出標籤,可貼在抽取藥品針筒,可精準用於給藥核對。 ↑麻醉科藥品智能管理設備。 ↑Litera藥櫃系統自行偵測取藥品項與數量。