中藥學堂
動物類生藥：蟬蛻（蟬退）（下）
◎文／林大楨
蟬蛻的性狀，依《和英對譯 日本藥局方外生藥規格 2018（附‧技術情報）》說本品為長橢圓形，中空，由頭部、胸部、腹部成形，長約3~4cm，寬約1.3~2cm，外表面為淡黃色，半透明有光澤。其頭部為前面是半球形的頭，和有橢圓形的頭楯，和組成頭的針形之口吻、頭兩側有扁球形之透明的複眼。有絲狀的觸角一對，觸角經常脫落。其胸部在背面成縱裂，內部呈白色纖維狀，側面的兩側有2對羽，長約1.5cm和約0.5cm。腹面有3對足，前腳肥大，呈鐮狀，中腳和後腳細長。腹部的背面由9環節形成，後面的中央部為長三角形，有階梯狀的凹凸。質輕、膜質，容易破碎。本品大致無味、無臭。7其灰分〈5.01〉：10.0％以下。酸部溶性灰分〈5.01〉5.0％以下。7
蟬蛻的化學成份：含Chitin、氯7.86％、灰分14.5％。6及其他：胺基酸、微量元素等。
蟬蛻的藥理作用：將蟬蛻的水抽出物供與小白鼠，發現可以延長hexobarbital的睡眠作用，同時呈現出有對自發性運動的抑制作用，另外有鎮靜作用、解熱作用、抗炎症作用。又，有報告指出蟬蛻對大鼠的接觸性皮膚炎有抑制的作用。8
蟬蛻的功效，日本入江祥史、牧野利明兩教授說蟬蛻可以：⑴疏散風熱：入肺經，能改善風熱引起的肺失宣降，改善咽痛、咳嗽。又，清皮膚之風熱，故抑制濕疹和搔癢。蟬蛻和防風、荊芥、蒺藜子等併用，可以提升治療效果（生藥處方，例如：清風散等）。同時有治療麻疹、水痘等的透疹作用。⑵通竅：有利咽開音治療嗄聲的作用，亦可以抑制風熱引起的眼睛之炎症，並有回復因此而引起視力、視界低下（退翳明日）的作用。9也就是，可以清肺、肝二經因外感引起的風熱。即音為亦入肝經，故也有鎮痙的作用，也有人使用在破傷風的治療。9一天的使用量：1~4g左右。
本品屬於辛涼解表藥，可以疏散風熱。故蟬蛻於臨床用於熱性病、小兒夜泣、痙攣等的治療。6亦用在感冒引起的發熱、惡感的解熱。除此之外，對蕁麻等皮膚瘙癢症也有止癢的效果。對咽喉炎、結膜炎等的炎症有消炎的作用。同時，也應用做破傷風、小兒驚風的鎮痙藥。
含有蟬蛻的生藥處方，例如有：快透散、五退散、蟬花散、祛風敗毒散、蟬蛻散、蟬殼湯等。

參考資料：
6.《新訂生藥學》：野呂征男、荻原幸夫、木村孟淳編集，林大楨編譯。日本東京南江堂株式會社授權，台北文光圖書有限公司代理翻譯版權出版發行。第282頁。
7.《和英對譯 日本藥局方外生藥規格 2018（附‧技術情報）》：局外生規2018年出版衍討會編集。日本東京藥事日報株式會社發行。第110頁。
8.《漢方‧中醫學講座～臨床生藥學編》：入江祥史監修‧執筆，牧野利明編集‧執筆。日本東京醫齒出版株式會社發行。第173頁～第174頁。
9.《原色和漢藥圖鑑（下）》：難波恒雄著。日本大阪保育社株式會社發行。下冊，第332頁。


（全文完）
（本文作者為日本私立第一藥科大學藥學士、日本國立九州大學藥學博士。藥師、教授、研究所所長退休）