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↑嘉南藥理大學於3月18日舉辦社區藥局發展民眾自我用藥照護論壇。（圖/嘉南藥理大學公關組提供）
◎文／高雄記者曾雅聘
嘉南藥理大學於3月18日舉辦社區藥局發展民眾自我用藥照護論壇，三位講者均為各領域資深專家，實務經驗豐富，信手拈來毫無冷場，收穫良多。
和信治癌中心醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿將藥品分級制度在台灣的發展與現況發表精闢見解，說明指示藥品及成藥諮議小組委員組成身分別占比，在討論時各立場的拉鋸，甚至最終結果仍可能被翻盤，過程艱辛。另現行三同藥品（同成分、同劑型、同劑量），廠商得依現行「藥品查驗登記審查準則」等相關規定，申請兩張許可證，分屬處方藥及指示藥（兩類並存），但品名、適應症及包裝須有所區隔，現行這兩類並存原則也是常使眾人誤解之處。
成功大學藥學系暨臨床藥學與藥物科技研究所教授高雅慧於藥師在民眾自我照護的角色提供國外經驗，對比世界各地的社區藥師執業內容與範疇，在臺灣的藥師真的處處受限動輒得咎。更點出本土疫情期間發展的藥來速政策，對民眾用藥安全實有不妥之處；藥師協助民眾測血糖、傷口照顧等需瞻前顧後膽戰心驚以免踩線，而辛苦取得各項資格後，才了解糖尿病及腎病照護團隊在基層組隊困難重重。讓身為第一線社區藥局藥師的筆者感同身受，醫藥政策未與時俱進考慮實際民眾需求，反而開倒車，著實委屈了社區藥局藥師們。這些種種皆有賴法令重新審視。
GSK法規事務暨泛亞太法規策略處長蔡宜芳，在自我用藥照護之國際趨勢中點出：民眾自我照顧並負責任的自我用藥，往前推健康生活型態，往後延伸正確就醫，適當使用非處方用藥（指示用藥、成藥）節省的不只有政府的財政，還有民眾時間成本，全球都在發展。
面對超高齡、少子化來臨，
健保財政經營不易。醫療成本逐年提高（包括新藥、高貴藥品、罕見疾病用藥等），未來還有更多急重症需要被照顧，不是依靠每年調降健保藥價就能平衡的，積極建議社區藥局應被納入基層醫療、民眾自我照顧應為衛生政策的一環
。
唯有利他、雙贏才能實踐。藥師公會全聯會應收集世界各國更多相關資訊並發展相關計畫蒐集國內數據，分析由藥師介入指導民眾使用指示藥品自我照顧的利弊，用數據來說服政府、民眾和其他團體，方為解決政府政策長年重視大型醫院而輕乎基層院所的變態倒三角醫療現況。此乃落實分級醫療，推動健保永續經營之道。
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