FDA核准Deucravacitinib 治療斑塊性乾癬
◎文╱藥師黃婷詩
乾癬（Psoriasis）是一種常見的慢性發炎性皮膚疾病，乾癬分類中又以斑塊型乾癬最常見。依嚴重程度可為輕度和中重度，中重度患者需要照光或是系統性藥物治療。
Deucravacitinib的藥理機轉為酪胺酸激酶抑制劑 （selective tyrosine kinase 2 inhibitor），不同於JAK inhibitor，比較不會有白血球低下或貧血的副作用。
FDA的核准是基於POETYK-1和POETYK-2，為多中心、雙盲、三期隨機臨床試驗。患有中重度斑塊型乾癬的成人，隨機分配到Deucravacitinib、安慰劑或Apremilast，在第16週，接受Deucravacitinib治療的患者比安慰劑組或Apremilast組的患者在PASI 75（Psoriasis Area Severity Index）的改善有顯著的統計差異（POETYK-1分別為58％、13％、35％；POETYK-2則分別為53％、9％、40％）。兩項的臨床試驗中，嚴重的不良反應並不常見，常見的不良反應有上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶增加、單純皰疹。
以上的發現支持FDA批准Deucravacitinib用於中重度斑塊型乾癬，但目前仍需要額外的研究來確定長期療效和安全性。
（本文作者為高雄市立大同醫院藥學科藥師）