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◎文／全聯會記者陳進男
中央健康保健署表示，今年預計將藥品價格總支出調降81.8億，共近6千款藥物。政府為維持全民健保，健保費率逐年調漲，藥價總支出卻向下調降，實在令人難以苟同。
其次，我國主計總處所公布的消費者物價指數（CPI），2022年通膨率為2.95％，創下14年新高，在原物料皆上漲的情形下，藥價居然還可以持續調降，更是令人難以理解。
再者，如果健保署覺得藥價給付過高，為何仍要違法給付指示藥品？指示藥品藥性溫和而安全性較處方藥高，是由醫師及藥事人員指示用法即可自行購買使用的藥品。其區分之意義，即在提升民眾自我照護，也減少健保不必要的支出，且我國目前的全民健康保險法第51條第4款規定「指示藥品不屬健保給付範圍」，這個規定自民國83年全民健康保險法即已制訂，開辦初期，政府考量醫師之醫療習慣及民眾之用藥需要，於藥價基準規定原前公、勞保核准使用之指示用藥仍繼續給付。然而，健保已經開辦近三十年，仍未取消指示藥品健保給付，持續影響我國健保財務。
殺頭生意有人做，賠錢生意沒人做，藥品缺貨與藥價調降定然相關。政府如要減少健保支出，應優先取消指示藥品健保給付，而非仍堅持調降藥價，無疑是加速缺藥情形的發生。
何謂指示藥品
即《藥事法》第8條第2款所稱「醫師藥師藥劑生指示藥品」。即藥性較溫和，安全性也較處方藥品高，民眾可於一般社區藥局購買，並在醫師、藥師或藥劑生的指示下使用。
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