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◎文╱藥師李品誼
美國FDA於2021年6月批准輝瑞藥廠的20價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Prevnar
20)用於18歲以上成人接種，預防因肺炎鏈球菌引發的侵入性疾病及肺炎，其與該藥廠2010年核准上市的13價肺炎鏈球菌疫苗(Prevnar
13)相比，除了原有的13種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F)
外，還增加了與侵襲性肺炎鏈球菌感染症 (invasive pneumococcal disease，IPD)、高致死率及抗生素耐受性相關的7種新血清型(8、10A、11A、12F、15B、22F、33F)，是目前FDA批准涵蓋最多種血清型的結合型肺炎鏈球菌疫苗。
同時，2021年7月核准的默沙東15價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Vaxneuvance)也於近期獲FDA核准擴大使用，不僅適用於18歲以上成人，也可用於出生滿6週以上的嬰幼兒及青少年。
兩款結合型肺炎鏈球菌疫苗比較如表一。
而國內目前已核准上市的有兩種肺炎鏈球菌疫苗，皆為不活化疫苗，分別為13價結合型疫苗及23價多醣體疫苗，比較如表二。
雖然台灣目前還未核准15價及20價結合型肺炎鏈球菌疫苗，但施打現有的肺炎鏈球菌疫苗對於容易感染的族群同樣可以達到一定的保護力。近期流感疫苗開打，呼籲符合公費接種資格的民眾可以「左流右肺」，同時施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，達到雙重保護力。
（本文作者為衛生福利部胸腔病院藥師）
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