◎文╱苗栗縣記者顏群芳
隨著高齡社會的來臨,許多長者有關節疼痛的毛病,甚至看到樓梯就會感到害怕,除可施打類固醇達到消炎效果外,玻尿酸也是選擇之一。
玻尿酸最早是在1934年,由國外學者從牛眼內,萃取出來一種多醣化合物,發現其性質黏稠,且吸水性良好,1克的玻尿酸約可吸收500克的水。後來發現在人體內的關節腔處,也有此物質,具有潤滑、吸震的效果,可減輕關節的負擔,保護軟骨組織,細究其化學組成,是由葡萄醣醛酸(glucuronic acid)及N-乙醯葡萄糖胺(N-acetylglucosamine)所組成的葡萄胺聚醣(glycosaminoglycan)。
因其具有改善關節疼痛的效果,所以許多人會要求施打,除了自費施打以外,符合相關條件健保給付,給付條件之一是經同一院所保守治療及一般藥物治療時間累計達六個月(含)以上均無效後,至未達需置換人工膝關節之標準且經診斷為退化性膝關節炎疼痛病人使用,且病人於注射關節內注射劑期間不得使用NSAID鎮痛消炎藥、類固醇注射劑及置換人工膝關節,亦不可併做同一部位之復健治療,所以要由醫師來評估是否符合規範。
市面上目前有非常多的劑型種類,有些是半年打三針,有些是半年打一針,茲將常見的藥品整理如表格所示。
注射玻尿酸最常見的副作用就是疼痛感,可能為滲透壓變化的關係,不過通常在1~2天後即可緩解,不過因為玻尿酸是由雞冠所萃取,或是由細菌分泌之後再行純化所製得,所以有可能造成某些人過敏的情況,故須小心觀察,若出現紅、腫、熱、痛的現象,須立即就醫。
常言道:「預防重於治療」,平常要好好保養膝關節才是上上之策,可持續規律運動來強化肌力,也要維持正常體重。不要過胖,以免增加關節負擔,如此在邁向耳順之際,仍然可以昂首闊步,邁向人生美好的旅程。
回首頁 |