迷夢中的陷阱 墨西哥鼠尾草

◎文╱藥師邱麗淑
簡介
墨西哥鼠尾草Salvia  divinorum，俗名預言者鼠尾草、先知鼠尾草，是一種唇形科、鼠尾草屬的植物，又名迷幻鼠尾草；是屬於亞熱帶、多年生的草本植物，喜愛濕熱(15~27℃)環境，長相和薰衣草有些類似，較為高大，長得很快，6個月內可長到2公尺高，會開出紫紅色的花朵。居家種植很容易，避免強烈日照，沒有特別的香味，很難以查覺。內含活性成分Salvinorin A（丹酚-A），原產地在墨西哥山區的雲霧森林中，是墨西哥瓦哈卡州（Oaxaca）的特有種，在當地是亞馬遜原住民用於宗教的通靈儀式，深受女巫們的喜愛。
毒害作用
墨西哥鼠尾草的成分丹酚-A （Salvinorin A）可以誘發一種稱為「kappa型阿片受體」蛋白，繼而擾亂人的思想，而kappa型阿片受體就可以影響情緒、思想、記憶和上癮行為。有類似大麻或迷幻藥LSD的作用，剛開始使用時，有情緒放鬆及欣快感，心情愉悅地無法控制的大笑，持續使用後，會引起暈眩及口齒不清，漸漸地讓人產生幻視、幻聽以及幻覺和精神錯亂。
台灣原生種鼠尾草，種類也有許多種，卻不含Salvinorin A(丹酚-A)的成分，大多作為芳香及園藝觀賞用植物，不會有濫用的危害；但是墨西哥鼠尾草濫用會導致肢體動作紊亂、情緒暴躁和思想混亂，具有強力迷幻作用，現在已經有很多國家禁止使用。
案例報告
李先生，33歲，擔任健身選手，因持刀攻擊鄰居老人及踹鄰居大門，被報警帶至某精神科醫院急診，會談時，個案自述因疫情於去年5月三級警戒後，諸多比賽被取消，延後又無法外出，被關在家中，情緒漸煩躁沮喪。個案表示，曾使用墨西哥鼠尾草，使用後，意識會連結到航空母艦，在那裏有不同的團體，拿刀那天本來是要體驗各種負面情緒，聽到鄰居關門很大聲，覺得就是衝著自己來的，所以就狂踹他們，後來警察就來了。個案表現的躁症症狀，包括言談難打斷、誇大妄想、衝動性高、想法計畫多等，對精神病症狀的病識感較低，依然相信幻聽，依然覺得「關二爺」對自己有任務交派。
不違法的新興毒品
根據我國毒品危害防制條例所稱毒品，指具有成癮性、濫用性、對社會危害性之麻醉藥品與其製品及影響精神物質與其製品。墨西哥鼠尾草會有迷幻效果，已經被濫用卻遲遲未列管為毒品，既不是食品，也不是藥品，目前販售毫無限制，網路平台隨時可購買來使用，年輕人經常使用的PTT、Dcard版均可見到使用心得分享：「過了很久時間，才逐漸地回到人間」、「吸食後瞬間眩暈，有如靈魂離開軀體」、「抽離時彷彿自己是上帝，無所不能」，皆出現在使用經驗中。彷彿是不違法的新興毒品，長期濫用的結果，將會損害國人的身心健康。 
納入列管
國際上已有許多國家開始管制，香港於2012年將墨西哥鼠尾草及其成分丹酚-A歸類為危險藥物，對其販運、製造、管有、供應、進口及出口實施嚴格管 制，最高可被判罰款 500萬元及終身監禁。美國許多州、韓國、日本、澳洲、英國也都立法列管禁止使用，台灣已於111年7月4日公告將「墨西哥鼠尾草（Salvia divinorun）」及「沙維諾林A」（Salvinorin A）增列為第三級毒品。期望降低或杜絕此有害植物及其製品的危害，維護國人的身心健康。
（本文作者為臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師）

↑墨西哥鼠尾草。（資料來源：台北市瑠公農田水利會）