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威而鋼緩解「長新冠」後遺症

注意藥物交互作用

 

【本刊訊】

 

許多民眾在確診新冠肺炎後,飽受「長新冠」後遺症困擾。指揮中心日前公布全國108家提供染疫康復門診的醫療院所,只要符合解除隔離6個月內,有多種症狀即可就診。民眾接受整合門診服務後,僅需繳交一次掛號費與一次部分負擔。


有醫師指出,部分患者因走樓梯非常容易喘而多次就醫,肺部X光、心電圖皆正常,不過直到開立「威而鋼」,改善肺部血流,相關症狀才獲得緩解。對此指揮中心回應,對於胸腔科醫師視病況開立威而鋼等血管擴張藥物予以尊重。威而鋼屬於處方藥物,提醒民眾不要因為有症狀就自行購買服用,以避免副作用或交互作用。


事實上,威而鋼主成分西地那非(Sildenafil),最早被研發是應用於高血壓及心絞痛的治療。理論上,藉由抑制PDE-5來增加平滑肌細胞內cGMP的量,希望能和nitrates類藥物一樣,造成動脈和靜脈平滑肌擴張,減少周邊血管阻力和心臟前負荷,改善心肌缺血區域的灌流量。有趣的是,在這些受試者身上共同普遍觀察到有陰莖勃起(penile erections)的副作用,起初研究者並不以為意,直到1990年代,陸續有勃起障礙的相關文獻發表。


根據目前市面上含有Sildenafil citrate成分的藥物,依照劑量分別是20mg、50mg、100mg,相關對應的適應症也不同,以20mg Revatio瑞肺得膜衣錠為例,適應症為:成人肺動脈高血壓(WHO Group I)之治療以改善運動能力;Viagra 100mg 威而鋼膜衣錠則是主要用以成年男性勃起功能障礙,劑量不同相關使用方式亦不同。20mg Revatio瑞肺得膜衣錠在實務上,越來越多人使用在高山肺水腫和相關高山症症狀。提醒民眾,相關藥品使用主要還是需要醫師診斷以及開立處方,高血壓藥物與威而鋼可能產生交互作用,會引起血壓過低,尚有造成休克之風險,勿貿然自行服用。

 

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