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確診Omicron的治療和調理(上)

 

 

◎文/藥師黃鈴貴

 

新冠疫苗打三劑了,也勤做個人防護,更努力增強自己的免疫力,面對高傳染力的Omicron還是突破性感染。請不要驚慌,因已打三劑,基本上它已不容易造成中重症!


疫期、疫後如何進行調理來預防、緩解長新冠的後遺症,分享如下。


Omicron的感染和症狀


一、感染


1. 傳染力很強:新冠肺炎病毒,會在棘蛋白的地方產生突變,全球幾乎都是以Omicron為主的病毒株。根據美國CDC最新的報告,它的棘蛋白有30幾個位點的突變點,導致它的傳染力非常的強。

2. 潛伏期很短:約2~3天左右,所謂的潛伏期,是指從被感染到臨床出現症狀的期間。

3. 傳染期較短:約5~7天左右,推估是症狀出現的一至二天前,一直到有症狀的二至三天後。

4. 突破性感染高:因Omicron傳染力強,就算打了疫苗還是會突破性感染。但是有打疫苗的民眾,潛伏期、傳染期相對都比較短。


二、症狀


Omicron有流感化、輕症化的情況,多是以上呼吸道為主的輕症,如發燒、頭痛、鼻塞、流鼻水、咳嗽等。但在台灣,小孩子慎防併發腦炎和孩童多系統炎症徵候群(Multisystem inflammatory syndrome in children,簡稱MIS-C)。


Omicron確診後的治療


一、西藥


1. 輕症:以症狀治療為主,如Panadol、Voren、Asverin、Bisolvon、Dimetane、Antiflan等。


2. 輕症、中症但不需呼吸器(65歲以上長者、65歲以下但有指揮中心公佈的重大風險因子者),適用發病5天內治療,治療期5天:


(1) 輝瑞的Paxlovid (帕克洛維),但12歲以下、體重40kg以下不適用。

(2) 默沙東的Molnupiravir (莫納皮拉韋),但18歲以下不適用。


3. 中重症:根據世界衛生組織(WHO)定義,新冠肺炎確診的成人,若呼吸次數超過每分鐘30下,或在沒有使用氧氣下血氧濃度小於90%,或患者喘至需使用呼吸輔助機,就屬重症患者,請立刻至醫院急診。


二、中藥


1. 清冠1號:全身症狀較多者(輕症、中症不需呼吸器者)。

2. 銀翹散:鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽。

3. 柴胡清肝湯:發燒、肌肉酸痛。

4. 其它:依症狀、體質對症下藥。

5. 中重症:請立刻至醫院急診。


Omicron染疫期的保健


一、日常保健


1. 充分休息、充足睡眠、心情放鬆、均衡飲食、多喝水、適度的運動。

2. 多吃優質蛋白質(豆類、蛋、魚、肉、牛奶、優格、優酪乳等)。

3. 多吃富含鋅的食物(牡蠣、牛肉、蛋等)。

4. 多食富含抗病毒抗炎植化素

蒜素:大蒜、葱等;蘿蔔硫素:綠色花椰菜、高麗菜、大白菜、芥菜、芥藍等;檞皮素:蘋果、洋葱、菇類、藍莓、蔓越莓等的蔬果。


5. 富含Vit C的水果(檸檬、櫻桃、芭樂、番茄、柳丁、奇異果、柑橘類、棗子等)。

6. 富含Vit D的食物(黑木耳、菇類、鮭魚、秋刀魚、鴨肉、雞蛋等)。

7. 富含Omega 3 不飽和脂肪酸(鯖魚、鮭魚、鱈魚、秋刀魚、亞麻仁籽油、各類堅果等)。


二、保健食品


1. 綜合維他命(各種維他命、礦物質、菸鹼素、葉酸、泛酸、生物素、葉黃素、茄紅素等)。

2. Vit A、Vit B群、Vit C、Vit D。

3. 含EPA+DHA(Omega 3 不飽和脂肪酸)各種比例的深海魚油。

4. 益生菌。

5. 鳳梨酵素。

6. 益生菌 + 鳳梨酵素。


(待續)


參考資料:


1. BBC News 中文 https://www.bbc.com/zhongwen/trad/science-60068745
2. 疾管署 https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/7UrQaVdMWdvd2J_l1wyehA
3. 國家中醫藥研究所 https://www.nricm.edu.tw/p/406-1000-6497,r61.php?Lang=zh-tw
4. 吃對植化素 吳映蓉編著 臉譜
5. 食品藥物管理署 https://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=1507&r=29282578
6. Clinical and Translational MedicineVolume 11, Issue 2 e281:2021 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ctm2.281
Bromelain inhibits SARS-CoV-2 infection via targeting ACE-2, TMPRSS2, and spike protein.

 

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