北榮藥學部 中正紀念堂防疫急門診紀實

◎文╱藥師黃偉倫
自COVID-19疫情開始，全國醫療人員齊心投入防疫工作，臺北榮總藥學部堅守在防疫第一線，除原本調劑、臨床、教學、研究等業務外，配合臺北市政府於5月17日中正紀念堂設立「車來速」大型採檢領藥站，在兼顧院內服務量能下調配人力，擴大服務民眾。
在快速作業節奏下確保用藥品質與安全，是本次任務之重點。為此，5月13日接獲院方指令後，藥學部團隊在部主任張豫立之領導下分工合作，三天內即完成所有前置準備及相關作業規範，包括場地會勘、人員配置、成人與兒童藥品組套設計、調劑作業流程標準化、藥師教育訓練依不同分工模組化、藥教教材製作以及現場藥品耗量監測與補給機制數位化等，各主管亦輪流親赴現場指揮調度，確保任務順暢無虞。
有鑒於 COVID-19 症狀多樣，本部與臨床部科共同設計處方組套，根據民眾年齡（成人、兒童）及症狀（發燒、咳嗽、流鼻水、腸胃不適等），設計六種緩解症狀的組套及兒童用藥劑量指導單，可指導家長依體重精準用藥，增進第一線醫師開立處方、藥師覆核發藥等流程之效率，使作業在快速的節奏中，亦能確保用藥安全。
隨著門診口服抗病毒藥需求增加，藥學部根據病人族群設計三種抗病毒藥品組套：Paxlovid 30錠、Paxlovid 20錠（腎功能不全）、Molnupiravir。考量口服抗病毒藥品適用族群不同且使用相對複雜，藥學部於進用口服抗病毒藥之初便於醫令系統嵌入藥物交互作用檢核機制，並彙整實證文獻製作查找表格、藥教海報、用藥指導單張供第一線醫師及藥師參考使用。
5月26日指揮中心公告快篩陽性視同確診，本院配合中央公告後兩天內即完成現場作業轉型，中正紀念堂「車來速」專案遂於5月28日起增加口服抗病毒藥領用服務。現場藥師運用大型看板提供即時、清楚、完整的用藥指導，獲得民眾一致好評。
梅雨季高溫溽暑，藥品運輸以及現場存放不易，為維持優良用藥品質與藥品療效，藥學部優化資訊化藥品庫存管理，除確保藥品供應無虞外，更創新藥品耗量即時監測機制，監測領藥人次、計算各時段現場藥品剩餘量、預配藥品出貨量，並規畫後勤補給動線，使現場無需存放過多藥品，又能確保民眾領藥不虞匱乏。自5月17日至6月8日任務結束，在短短23天內，中正紀念堂專案服務26,184人次，領藥人次將近 20,000人次，領取抗病毒藥品人次約600人次，每一份處方組套皆由藥師審核、完整交付民眾並進行用藥指導。暑氣蒸騰，藥師們穿著隔離衣，即便揮汗如雨，只要民眾仍有需求，藥師們義不容辭，堅守崗位提供醫療人員與民眾優質的藥事服務。
中正紀念堂「車來速」是臺北市量能最大的採檢領藥站，流暢的採檢、交付處方、用藥指導流程，獲得民眾、主管機關及媒體讚揚。能夠完成如此緊急的艱鉅任務，仰賴所有參與藥師充分發揮專業、勇於承擔責任及無私無我的熱忱。期許未來持續與全國藥師們並肩戰疫，相信必能度過疫情難關，迎向光明未來！


↑圖一　抗病毒門診用藥指導。

↑圖二　口服抗病毒藥品圖像化藥教看板及使用須知。

↑圖三　抗病毒藥袋標示。