◎文╱藥師顏群芳
在新冠肺炎疫情流行期間,只要聽到身旁有人咳嗽,不免引人側目,但若久咳不癒,持續兩週以上,就有可能是結核病,要盡速就醫,以免延誤病情。
結核病本身的致病原是好氧性的耐酸性結核桿菌,其傳染途徑是透過空氣或飛沫傳染,一般人只要吸入患者因咳嗽、說話過程中所噴出來的飛沫,就有可能遭受到感染。至於除了咳嗽,若出現哪些症狀就要特別留意是否感染肺結核呢?這時可用「七分篩檢法」來做自我評量,若出現以下五種症狀,且累積加總達5分(含)以上者,就建議趕快就醫檢查,包括咳嗽兩週(2分),有痰(2分),胸痛(1分),沒有食慾(1分),體重減輕(1分),是很方便的檢測方法。
目前針對結核病的治療,是給予抗結核藥物,第一線藥物包括有Isoniazid、Rifampin、Rifabutin、Pyrazinamide、Ethambutol,以下針對各藥物的毒性、使用劑量整理成一張表格,來供大家參考:
一般抗結核藥物治療時間約需六個月,依照個案的狀況,來延長治療時間,以提升成功率。在治療過程中,一定要請個案規律服藥,完成整個療程,才能降低抗藥性的發生,而傳染性結核病人在一開始服藥的前兩個星期,盡量在家休息,並戴上口罩,避免前往人潮擁擠的公共場合,等到規則服藥兩週或痰液檢驗呈陰性以後,就能恢復正常作息。
罹患結核病的個案只要每天按時服藥,就能完全治癒,藥師也可提醒個案,在服藥過程當中可能出現的不良反應,讓個案有所警覺,若真的感到不適,也能即時就醫,一起協助個案成功對抗肺結核的威脅。
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