◎文╱藥師周洸羽、項怡平
依據衛福部食藥署「年度管制藥品實地稽核查獲違規者違規項目統計資料」所示,2018-2021年違規件數排行第一名皆為「簿冊登載不詳實」。為避免因人為疏失而違規受罰,近年來許多醫院逐步導入管制藥品簿冊e化。
傳統藥師逐筆手寫登記時,時常寫錯、漏寫、字跡潦草或忘記蓋章,需要浪費額外人力檢查簿冊。義大醫院管制藥品簿冊e化包含明細部分和總表兩項,而管制藥品明細連動醫囑系統,擷取病人資料、調劑總量等,藥師只需確認蓋章覆核即可。
義大醫院目前已完成門急診、住院首日量、住院藥車管制藥品明細之e化,可節省大量調劑時間,也可避免常見的人工疏失。管制藥品總表則是整合藥庫、門診、急診、住院等各藥局單位,無論是藥品調撥、調劑、購入等流向都可一目瞭然。總表更有自動偵錯功能,例如住院調撥藥品給急診藥局時,若兩個單位之進出庫日期、數量不一致,總表即會顯示錯誤。當日發出藥局總量若與結存量相悖,也可於總表及時勾稽錯誤。
藥師管理管制藥品時,必須提高警覺,戒慎恐懼、嚴格把關,避免一不小心誤觸法律罰款。然而人力再小心仍不可能完全避免疏失,管制藥品簿冊e化,對於現場調劑藥師而言可說是一大福音,大幅減少人工作業時間,增加調劑的順暢度。對於管理而言,節省非常多的人力、管理、直接、間接及無形的成本。
(本文作者為義大醫院藥師)
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