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NAC化痰藥降四成死亡率?民眾至藥局瘋搶

指揮中心:無足夠研究證據

 

 

【本刊訊】

 

國內COVID-19疫情升溫,在網路上流傳,西班牙研究發現「確診者使用化痰藥NAC,可能可以減少四成的死亡率」,相關新聞議題發酵導致民眾至藥局搶購相關藥物。


NAC(N-acetylcysteine)學名為Acetylcysteine,是一種「痰液溶解劑」,實際功用為降低黏液的黏度,使得痰液更易排出。指揮中心於5月16日出面澄清表示,並無大型的研究追蹤,還沒有足夠證據證明對於重症或死亡有明確效益,現階段瘋搶反而會影響本來需要這些藥物患者的用藥需求,呼籲民眾請勿恐慌性囤積。


目前NAC相關藥品在各藥局都有備用,其中含有發泡錠及顆粒,依照劑量分為指示藥或處方藥。此藥品相關注意事項,藥師需跟民眾說明,包括吸菸、氣喘、慢性阻塞性肺疾患(包括如慢性支氣管炎、肺氣腫)所引起之咳嗽,及伴有濃痰之咳嗽病人請勿自行使用。請遵循下列情況服用:(1)3歲以下,請洽醫師診治、(2)曾經因本藥物引起過敏症狀者不得使用。相關警語為在治療時,患有支氣管哮喘的病人用藥要嚴格控制。出現支氣管痙攣時治療必須立刻暫停。藥品可能有硫臭味,此並非代表產品變質,而是此製劑中含有活性成分的一種特徵,最好不要將其它藥物與此藥的溶液混在一起。此藥品的禁忌為對此藥內含成分過敏者,請勿投與。因此藥含有甜味劑阿斯巴甜 (Aspartame),故苯酮尿患者不宜使用。


藥師公會全聯會副發言人王明媛表示,確診者如果有呼吸道痰多的症狀,醫師應該會開立相關藥物,以目前觀察到確診病人的處方箋內容,確實是開立,但NAC用於治療COVID-19證據不足,勿誤導民眾囤積,由於該文研究結果看的是全因性死亡,所以要非常保守的看這項分析的結果。目前藥局也有不少民眾因聽聞相關資訊前來購買,導致藥局架上相關藥品一掃而空,恐怕會排擠到迫切需要此藥的民眾。


指揮中心醫療應變組長羅一鈞回應指出,兩年多疫情來,國際上對於藥物有些研究初步成果,將會對外說明。對於此成分化痰藥,比較大型研究結果,看起來還沒有足夠證據對重症或死亡有效益,很多藥物建議的部分,醫療專業人員要慎思。

 

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