中藥學堂

文字讀音混淆品－五加皮與香加皮(下)

◎文╱簡潔
四、鑑別圖鑑2.5

綜合上述鑑別結果，五加皮之表皮具有橫長皮孔，且表皮不易脫落，橫切面之組織可見分泌道及簇晶；香加皮表皮易脫落且具特異香氣，橫切面之組織可見乳汁管及眾多方晶1,2。
五、市場誤用情形
2008年藥物食品檢驗局調查研究年報指出，市售43件檢體中，9件(20.9%)為五加皮，32件(74.4%)為香加皮，2件(4.7%)為紅毛五加；依據2016年市售抽驗報告指出，五加皮每10件中9件為香加皮誤用品，誤用率高達90%2.3。2021年筆者走訪北區20家中藥行取得市售20件檢體中，15件(75%)為香加皮，5件(25%)為紅毛五加，市售未取得正品五加皮，誤用率高達100%，可見目前市場上五加皮之誤用情形尚未改善，而且不減反增。
六、總結
綜合以上所述，香加皮具杠柳毒苷 (Periplocin即Glycoside G)之毒性成分，會影響心律功能，對用藥安全影響甚鉅。目前在市售五加皮的使用上，呼籲須詳加注意是否有混用情況發生，以導正五加皮之誤用情形。
（全文完）
參考資料
1.	《五加皮與其混偽品的生藥鑑别研究》王海濤、楊燕梅、鄭學東、張建軍著，中獸醫醫藥雜誌，2020年03期 第69-71頁。
2.	《市售五加皮藥材之鑑別》徐雅慧、溫彩玉、劉芳淑、羅吉方、林哲輝著，藥物食品檢驗局調查研究年報26 : 153-165 2008。
3.	《105 - 108年度市售中藥材混誤用狀況分析》謝嘉芸、黃詩珊、徐珮娸、徐思敏 林雅姿、蔡佳芬、林美智、曾素香、王德原著，食品藥物研究年報11:189-195 20。
4.	《實用中藥學》吳楝、吳煥聯合編著，第367-368頁，晨星出版2014.04.01。
5.	《中醫醫療機構負責醫師訓練計畫—飲片與炮製藥材鑑別指南》衛生福利部中醫藥司2014.10。
（本文作者為三軍總醫院臨床藥學部中藥局藥師）