◎文／林大楨
痔瘡聖藥處方「秦艽白朮丸」是李東垣方。其組成有：秦艽、白朮、當歸、桃仁、枳實、皂角子、澤瀉、地榆等。清•汪昂的《醫方集解》說其主治效能為：「治痔瘡、痔漏有膿血，大便燥結，痛不可忍。」依東垣的說法是：「腸頭成塊者，濕也。作大痛者，風也。大便燥結者，兼受火熱也。是濕、熱、風、燥四氣合邪，當去四者，次破氣藥兼之，治法全矣。」而本方除去地榆，加大黃、紅花，名「秦艽當歸湯」，治療痔漏、大便燥結疼痛。
現在對其組成生藥做介紹：
一、秦艽
其基原是龍膽科（Gentianaceae）植物秦艽（Gentiana macrophylla Pall.）的根1。汪昂的《本草備要》說，秦艽：「苦燥濕，辛散風。去腸風之熱，益肝膽之氣，活血榮筋。治風寒痺濕、通身攣急，虛勞骨蒸。濕勝風淫之證，利大小便。」即秦艽味辛、苦，能清濕熱、祛風濕，為風藥中潤劑。其藥理作用具有抑制關節炎的作用，秦艽的乙醇抽出物有血壓下降的作用，故常應用當作為解熱、鎮痛、利尿藥1。臨床上本品可應用在骨節痠痛、風濕痺痛、筋脈拘攣、疳積發熱。生藥秦艽的化學成分含有：1. Gentiopicroside類：gentianine、gentianidine 、gentiopicrin、gentianol。2. 揮發油等。3. Xanthone類：gentisin。而生藥中含有xanthone類之一的gentisin者，可利用gentisin的昇華性和溶解性進行對其生藥的確認試驗：例如：(1)取生藥之乾燥粉末微量，進行昇華時，可以得到淡黃色之針晶，此結晶不能溶解在水或乙醇，但可以溶解在氫氧化鉀試液。此試驗亦可應用在對龍膽、歐龍膽（Gentianae Radix）的確認試驗2。(2)或是取生藥之甲醇抽出液作為試料溶液，用gentiopicrosid作為標準品，進行TLC。接著在紫外線（λ:254 nm）下照射，有暗紫色的斑點2。而xanthone類這種成分含在高等植物、地衣類、菌類等，分布上是比較小範圍。xanthone類其生合成途徑：1. 在地衣類（梅蘚科Parmeliaceae、疣苔科Pertusariaceae）、菌類（麯霉科Aspergillaceae、肉座箘科Hypocreaceae）是由acetate-malonate pathway 生合成來的，2. 在高等植物（分布在龍膽科Gentianaceae、福木科Guttiferae、遠志科Polygalaceae）則是經由Shikimic acid 和酢酸作用形成為hydroxy benzophenone，再生合成來的3。含有秦艽的生藥處方，例如有：秦艽鼈甲湯、秦艽扶贏湯、秦艽羌活湯、秦艽防風湯、秦艽當歸湯、秦艽蒼朮湯等。
（待續）
（本文作者為日本私立第一藥科大學藥學士、日本國立九州大學藥學博士。藥師、教授、研究所所長退休。)
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