↑在宅醫療學會於10月20日舉辦在宅長照個案討論會，採線上方式進行。
◎文╱高雄記者曾雅聘
在宅醫療學會於10月20日舉辦在宅長照個案討論會（採線上方式進行），由高雄市安柏鄰好中西醫聯合診所醫師朱得仁分享「居醫/居護/社區藥局協作下的社區居家安寧」。並以實際照顧的個案為例，表達基層診所在執行居家醫療過程中因結合在地資源，如：居家護理所及社區藥局等，讓照顧個案過程更順利、結果更完美。
團隊共同照顧的個案是70歲女性，2017年確診胰臟腺癌後，即與個案子女討論後續治療以安寧緩和醫療為主。會議中由居家護理師分享如何由收案初期關係建立到後期舒適護理、臨終準備及善終後案家之哀傷輔導等，付出愛心及耐心令人動容。社區藥師分享個案照護過程中，藥師除提供送藥到府，給予用藥指導外，特殊劑型的諮詢服務：如胰島素針劑和麻醉性管制藥品使用方面，都能適時地提供案家所需，在關係建立後更在一次對話中，個案對於早晚要依賴兒子協助打胰島素，讓兒子奔波她覺得過意不去，建議更改為一天一次的製劑後，個案才放心。最後由朱得仁總結個案在基層以專業、跨團隊提供完備的照顧，讓在宅安寧、居家醫療不再是夢想。
個案報告後，成員對於社區藥局提供麻醉性管制藥品感到興奮，因為許多無法達到安心在宅善終，是緣於疼痛控制的麻醉性管制藥品管理不易，目前法令相對嚴苛，讓許多藥師卻步，如能有較高管理費用給付或管制藥品在申請購買有更好方案，相信對在宅安寧推動會更友善。
目前參與居家醫療的社區藥師不多，因此與基層團隊合作照顧個案是很難得的經驗。社區藥局支援團隊所需藥品，藥師送藥到府讓個案有藥可以用，交付時，給予用藥指導及適時提供諮詢服務，讓個案及家屬都能放心使用藥品，達到預期效果。
建立居家跨專業合作機制，把服務送到家中，是高齡化不可或缺的醫療及照顧模式，及早建立可運行的模式，方能讓有需要的人得到適切照顧，社區藥局不該缺席！
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