↑成大醫院藥劑部於109年12月5日舉辦「臨床決策支持系統發展趨勢」研討會。
◎文╱藥師韓雅斐
109年度12月份的臨床藥學會於成大醫院登場。部主任鄭靜蘭表示，目前各家醫院整體趨勢朝向智慧化邁進，藥局端也不落人後，除讓系統協助外，也要有相對應的人才培訓機制，方能適應時代潮流。
第一堂課由和信治癌中心醫院副主任姜紹青擔任引言人，他提及藥師教育應走的道路包含：設立目標以具備藥師應有的能力，同時尋求解答，不論是藉由自動化或是系統輔助；另方面則是適當的訓練與能力認證。
六年制藥學系畢業生戴仕軒分享，自身於和信醫院「通科住院藥師培訓計畫」的經驗與收穫，此計畫不止於該院進行，同時與振興醫院、北市聯醫松德院區、台北馬偕等四院共同聯合訓練，透過此訓練讓藥師有更多發揮所長的空間，並為病人提供良好的臨床藥事服務。
課程第二部分為臨床決策支持系統使用經驗分享（Clinical decision support system，簡稱CDSS），CDSS是一種協助醫護人員進行醫療決策的交互式專家系統。成大醫院目前引進的系統為Medi-span Clinical。
第二堂課由現任高雄市風鈴藥局藥師黃心妍，分享其任職於成大醫院專案藥師時，「結合臨床訪視與Medi-span應用之藥事照護」的經驗。
藥師執行臨床藥事照護時，提供用藥連貫性照護，確保病人在轉換不同照護單位時，有連貫性的照護。同時評估病人用藥，找出藥品治療問題（Drug-related problems, DRPs），透過Medi-span初步檢核用藥，並篩選出潛在不適當用藥（Potentially Inappropraite Medication, PIM），後續進行臨床訪視了解PIM使用的適當性，並與團隊討論並給予建議。
透過Medi-span協助可以更迅速精準地找出病人的DRPs並執行藥事照護。鄭靜蘭強調，絕大部分的DRPs透過CDSS幫助可以更快速執行，但許多情境仍需透過實際訪視病人及臨床數值輔助才能詳細了解整體共病症、功能狀態，進而判別潛在不適當用藥處方的必要性，結合系統輔助與臨床服務才能做到完整的藥事服務，這也是藥師發揮價值的所在。
第三堂課由成大醫院藥劑部諮詢組藥師陳品豪主講「Medi-Span導入經驗分享」，成大醫院與許多醫院一樣，在院內有如劑量、頻次、流速/濃度、懷孕婦女等多項藥物警訊檢核系統，但需耗費人力進行資料維護與更新，導入Medi-span將電子資料庫內容植入電子病歷（Electronic Medical Record, EMR）供系統檢核使用。其優點為具備完整資料庫，同時更新速度快，許多資訊不再因為錯誤發生才建置，可以增加醫療人員的用藥敏感度。但如何與原本的系統整合，仍須持續將系統優化與除錯，方能達到最大效益。
雙月會透過講師不藏私的精彩分享，不論是人才培訓或是建置系統性之用藥安全查核及臨床決策支持系統，讓與會藥師感受到滿滿能量，滿載而歸。
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