◎文╱呂宛靜
用途
氣喘、慢性阻塞性肺部疾病
用法
準備步驟：
1. 使用前請先將雙手洗淨並擦乾。
2. 第一次使用，從防潮箔袋取出，丟棄箔袋。
3. 新開封或一週以上未使用或曾掉落過的吸入器，請輕輕上下搖晃5秒，移除保護蓋，直立並遠離臉部，對空按壓一次；之後再重複前述步驟，完成第二次對空按壓，以確定無故障後，即可準備使用。
用藥步驟：
1. 移開吸嘴蓋，並確定吸嘴處無異物。
2. 充分上下搖晃噴霧器5秒。
3. 將拇指放在吸入器底部，食指放在頂部，使吸入器直立在嘴巴前方，然後盡力呼氣（切勿對著吸嘴呼氣）。
4. 把整個吸嘴輕輕放進嘴裡牙齒之間，閉上嘴唇包覆吸嘴。確保吸入器瓶身保持直立，且吸嘴的開口朝向喉嚨。經由嘴巴緩慢地用力深深吸氣，並且同時以手指確實按壓吸入器，以釋出一固定劑量。
5. 繼續吸氣直到吸飽為止，並閉氣約10 秒，放開在吸入器頂部的食指，並把吸入器從口中移出後再吐氣，如此即完成一次劑量的吸入動作。
6. 使用完畢請蓋上吸嘴蓋。
注意事項
* 如需使用第二個劑量，則充分振搖吸入器5秒後，再重覆上述步驟3-6。
* 使用後請記得漱口並吐掉。
何時該換吸入器：
* 吸入器頂部附有計數器，箭頭表示剩餘藥量。
* 箭頭進入黃色區域，表示剩下20次劑量，此時應回診請醫師開立新的吸入器。
* 箭頭進入紅色區域 (計數器歸零)，表示藥品已用完，應將吸入器丟棄。
清潔與貯存：
* 吸入器至少每週一次清潔。清潔時取下吸嘴蓋，以乾淨乾布或面紙擦拭吸嘴內側和外側。
* 不可將吸入器放在水中、或試圖拆開。
* 請保存在攝氏30℃以下之乾燥處所，吸入器吸嘴朝下擺放。
可能副作用及處理方式
* Formoterol：s2感受體刺激劑常見副作用為顫抖、心悸、頭痛。這些反應多屬暫時性，通常隨著繼續治療而減少。
* Budesonide：類固醇吸入劑常見副作用為口咽念珠球菌感染(鵝口瘡)、咳嗽、嘶啞、喉嚨痛。為減少鵝口瘡，應在每次給藥後以水漱口。
* 用藥後如有任何不適症狀，或疾病症狀未改善，請與醫師或藥師聯繫，並儘快就醫。
其它叮嚀
* 若忘了服藥，應想起時立即補服。但如果已接近下次服藥的時間，則不要補服，只要服用下一次的劑量即可，不要一次服用雙倍的藥量！
* 用藥前應諮詢醫療專業人員，確保使用方式正確，了解可能發生之副作用，以有效發揮治療效果。
參考資料
* 臺北榮總藥學部藥教影片
* Symbicort Rapihaler仿單
* Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2019. Accessed October 23, 2019.
* MicromedexⓇ (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed October 23, 2019.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師 / 美國愛荷華大學臨床藥學碩士）
本專欄為藥教資訊，供執業藥師共享專業詳盡之藥教資源，可作為病人書面指導單張使用。
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