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109 / 9. 28 ~ 10. 4

 

公費流感疫苗有雞胚胎蛋、細胞培養兩種

 

◎文╱高雄記者毛志民

 

疾病管制署更新「109年度流感疫苗接種計畫」,預定實施期程自109年10月5日起開始辦理接種,至疫苗用罄止。接種進度是僅須接種一劑者,於110年1月31日前完成接種;須接種兩劑者,第一劑於109年12月31日前,第二劑於110年1月31日前完成。


實施對象:


1. 滿六個月以上至國小入學前幼兒。
2. 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生。
3. 50歲以上成人。
4. 重大傷病患者、罕見疾病患者、高風險慢性病人及BMI≥30等潛在疾病者。
5. 孕婦及六個月內嬰兒之父母。
6. 幼兒園托育人員及托育機構專業人員。
7. 安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員。
8. 醫事及衛生等單位之防疫相關人員。
9. 禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。


與往年不同,在於今年公費流感疫苗細胞培養疫苗。從「109年度流感疫苗接種計畫常見問答Q&A」可知細胞培養疫苗與雞胚胎蛋培養疫苗選用不同疫苗病毒株,是因為考慮其疫苗製程,分別選擇在個別製程內最能有效複製,即具有相同抗原性的病毒株作為疫苗株,更有利於疫苗的即時生產(參考資料2之Q5)。


不管國產還是國外進口的疫苗,其產生的保護效果是一樣的。今年政府採購之疫苗係由三家廠商供應,其中兩家為進口疫苗(表一),一家為國內製造,流感疫苗之疫苗株選擇,均依照世界衛生組織針對雞胚胎蛋培養疫苗及細胞培養或重組疫苗建議,具有全球一致性且抗原性相同,並於國內具一致性檢驗標準(參考資料2之Q39)。


美國CDC網頁資料指出,已有觀察性研究指出,細胞培養疫苗的保護力較雞胚胎蛋培養疫苗佳。在雞蛋中生長的流感病毒會產生化學變化,稱為「雞蛋適應性」(egg adaptation),導致疫苗中的病毒與正在傳播的病毒之間出現差異,可能會對人體對疫苗的免疫反應產生影響,而無法有效預防特定流感病毒引起的疾病;換言之,在哺乳動物細胞中培養的病毒株,較雞蛋中培養的病毒株接近野生型病毒,產生的抗體可能較有效。


再者,雖然對「蛋」的蛋白質有嚴重過敏者,接種流感疫苗後,出現嚴重過敏反應之機率極低,不再列為流感疫苗接種禁忌症,細胞培養疫苗也可以是替代選項。


參考資料:


1. 109年度流感疫苗接種計畫。2020/8/27取自https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/JNTC9qza3F_rgt9sRHqV2Q
2. 109 年度流感疫苗接種計畫常見問答 Q&A
3. US.CDC. Cell-Based Flu Vaccines. 2020/8/27取自https://www.cdc.gov/flu/prevent/cell-based.htm

 

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