◎ 文╱苗栗縣記者顏群芳
實名制口罩1.0的政策，讓社區藥局的藥師能第一線參與到公共衛生的行列，而對於醫院藥師來說，參與區域級災難醫療救護隊，也能奉獻相關心力，參與救災的行列。
苗栗縣政府衛生局於5月6日，舉辦109年度北區區域級災難醫療救護隊初階訓練課程，讓各醫事人員能了解相關救災過程。
首先大家須了解一個名詞DMAT，英文全名是Disaster Medical Assistance Team，中文翻譯是「災難醫療救護隊」，會有這個組織的產生，是源自於1999年921大地震發生之後，有鑑於國家級的災難發生時，需要有一支具有經驗及專長的醫療團隊，能迅速有效地動員人力投入災區，以利從事災區醫療支援任務，所以開始在全台設立這些組織機構，平常就要積極投入災難醫學相關之研究與訓練工作，並強化重大災害發生時之醫療救護能力，有效整合救災體系與醫療體系，能結合各單位救災救護資源、裝備、人力，以發揮整體救災救護能力執行災難應變，做一個「超前部署」的工作，而當國內外真的有發生緊急重大災難時，就能快速配合衛生福利部的指示，前往國內外災區進行緊急醫療救援，以解決當地醫療負荷過重的問題，儘速恢復當地的醫療能量。
檢傷分類在這門課程是一個學習重點，對於藥師來說比較陌生，常見於急診是分成五個等級，第一級最嚴重需立即處理，例如心跳、呼吸停止，第五級則是非緊急狀態，例如感冒，而在災難現場，畢竟醫療資源有限，只能將寶貴的資源投予在最有需求的傷者身上，所以要判斷個案傷害的嚴重度、傷患處置的急迫性、以及可提供的醫療照顧資源，所以可將傷者分成三大類，包括(1)就算我們什麼都做了，都是會死的患者(2)就算我們什麼都不做，都不會死的患者(3)我們介入治療，就可以大幅增加存活率的患者，這三類患者當中，我們需要將醫療重點放在能早期發現第三類的患者，並給予適當的資源，將救護效益發揮到最大的能量。
藥師在整個團隊當中最常扮演的角色就是後勤支援部分，負責後勤物資的管理，還要準備前往災區所需要的藥物品項，舉凡像是抗生素、感冒藥、胃腸藥、消炎止痛藥、外用藥膏等，還需要因應不同事件，準備不同的藥品，例如發生地震災害，考量到外傷患者比較多，就需準備破傷風疫苗，同時還需考量到冷藏儲存的問題，因為此疫苗是需要放冰箱冷藏的，災區若沒電，該如何妥善保存藥品，而且準備的數量要有多少？這些都是需要靠現場有限資訊，來幫助醫療人員來判斷，因為備太多藥，怕空間有限，無法全部都帶去現場；備太少藥，又怕不夠用，無法即時提供相關資源，就如同社區藥局藥師在備藥調劑時，該訂購多少數量的藥品，都要仔細衡量清楚，以免有呆藥產生，增加庫存成本，所以不要以為後勤管理單位是個涼缺，每個位置都有其專業所在，扮演好自己的角色，才能發揮最大的醫療救護能量。
此次課程同時也舉辦了大量傷患事件桌上模擬演習，模擬某處發生地震，我們該如何啟動一連串的救援行動，藥師當然就是負責模擬要提供哪些藥品到災區，應該要如何打包運送過去，假設藥品備不齊，也要提供醫療人員可選擇的替代藥品，要讓無藥可用的機率降到最低，才能真正給患者一個安全、可靠就醫的環境。
DMAT需定期舉辦相關訓練課程，正所謂「養兵千日，用在一時」，就跟此次對抗新冠肺炎一樣，台灣從2003年SARS學到的經驗，轉化成這次抗疫成功，如此甜美的果實，而且也才發現原來每個人都是重要的一份子，唯有大家團結合作，才能讓團隊順利運作，所以各位藥師不要小看自己的能耐，平常多準備一份心力，關鍵時刻就能派上用場，「勿恃敵之不來，恃吾有以待之」，就是這個道理。
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