◎文╱台中記者張智誠
Ceftazidime-avibactam（ZaviceftaR，贊飛得）是新一代的的β-lactam/β-lactamase抑制劑，avibactam可以抑制大多數的β-lactamase，包括extended spectrum β-lactamase（ESBL），避免ceftazidime被水解。雖然ceftazidime-avibactam對加護病房中特定的抗藥性菌種如Acinetobacter及 Stenotrophomonas無效，但對大多數的抗藥性格蘭氏陰性菌株有效，讓醫師多了一項抗生素可供選擇。
台灣FDA於108年7月核准ceftazidime-avibactam，核准的適應症為：適用於治療成人對ZaviceftaR具感受性的革蘭氏陰性微生物所引起的下列感染：(1)複雜性腹腔內感染、(2)複雜性泌尿道感染，包括腎盂腎炎、(3)院內感染型肺炎，包括呼吸器相關肺炎，應考量抗生素的使用準則來合理使用抗生素製劑。Ceftazidime-avibactam的建議劑量為2/0.5 g，每8小時施打一次，和大多數的β-lactam一樣，腎功能不全時需調整劑量。
整理ceftazidime-avibactam三個大型第3期臨床試驗結果如附表，不論在複雜性腹腔內感染、院內肺炎（包含呼吸器相關肺炎）、ceftazidime抗藥性菌種引起的複雜性泌尿道感染或複雜性腹腔內感染，ceftazidime-avibactam的療效均不劣於meropenem或現有的最佳可用治療劑，其中複雜性腹腔內感染需合併metronidazole使用。試驗中ceftazidime-avibactam最常見的副作用為腸胃道副作用，和ceftazidime現有的副作用相似，ceftazidime加上avibactam後，沒有發現新的安全性訊號。
健保將於109年6月1日開始給付ceftazidime-avibactam，限用於：(1)複雜性腹腔內感染、(2)複雜性泌尿道感染、(3)院內感染型肺炎、(4)其他臨床感染症，且經感染症專科醫師會診確認需使用者，申報費用時需檢附會診紀錄及相關之病歷資料。健保給付條件與公告內容詳見QR Code連結。
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