◎文╱顏婉婷
炮製方法
依據中國藥典記載巴戟天的炮製方法包括：淨選、蒸製、鹽製、甘草水製等。
巴戟天含有糖類、環烯醚苷類和蒽類等多種化學成分，據研究指出：
A：以多糖作為巴戟天炮製的評價指標，選用濃度4%氯化鈉、浸漬50 min、蒸製95 min，多糖含量最高。各因素對鹽巴戟天多糖含量影響的大小關係為：氯化鈉>蒸制時間>浸漬時間。炮製後水晶蘭苷降低了7.18%，總蒽醌含量降低了10.54%。12
B：巴戟天木心比重約占巴戟天藥材的20%~30%，且與根皮之化學成分有較大差異，據研究顯示，炮製去心方法不同，巴戟天中有效成分含量也不同。如巴戟天中耐斯糖的含量高低為：潤法>煮法>清蒸法>鹽蒸法>泡後蒸法>泡法。10、11
應用及配伍
巴戟天味辛、甘，性微溫，歸肝、腎經。主要功效為溫補腎陽，強筋健骨，袪風除濕，用於腎虛精滑，小便不禁，少腹冷痛，宮冷不孕、風寒濕痹，腰膝痿軟等病症。鹽製後引藥歸腎，溫而不燥，補腎助陽作用緩和，多服久服無傷陰之弊。
1. 陽痿、遺精：與熟地、補骨脂、金櫻子等配伍，可固腎澀精壯陽。
2. 小便頻數不禁：與益智仁、桑螵蛸、菟絲子同用，以補腎固元縮尿。
3. 腎虛不足，沖任虛寒所致之少腹冷痛、月經不調：與高良薑、肉桂、吳茱萸等同用能壯陽暖胞、溫腎調經。
4. 女子不孕、男子不育：與人參、山藥、覆盆子等配用，以溫腎暖宮、填精種子。
5. 久患風濕，腎虛血痺：與淫羊藿、狗脊、當歸同用以補腎活血，袪濕強筋。
6. 風冷腰痛：常與牛膝、羌活、杜仲同用，能強筋骨、袪風濕，可用於腎虛腰腑不堅，
風寒濕邪內阻，腰胯疼痛，如巴戟丸（《太平聖惠方》）。4、6、7
結語
巴戟天在歷代本草多有著錄，具有補腎陽、壯筋骨、祛風濕之功效，其溫而不燥、補而不膩，被喻為溫陽藥中的潤劑。臨床上對於濕濁下注所致的帶下證，腎虛失固所致蛋白尿，腎虛或感受風寒濕邪所致頸項痛，腰痛均有較好療效。臨床上即使長期服用，亦未發現明顯的不良反應。然而不同歷史時期巴戟天的主流品種有所不同，其功效和應用的記載也必定發生變遷，因此在使用過程中會出現品種混淆、品名錯亂或方劑誤傳……等現象。而不同的品種在化學成份或是功效方面都有較大的差異，巴戟天、恩施巴戟和羊角藤皆有袪風除濕的功效，但虎刺不具助陽之力，因此不能作為巴戟天的替代品，而羊角藤雖也是巴戟天屬，但其袪風除濕之力強於補腎，仍須與巴戟天區別使用。 （全文完）
參考資料
9.饒鴻宇、陳滔彬、何彥。南藥巴戟天化學成分與藥理研究進展。中南藥學。2018；11；16-11。
10.王鋒、孫君社、胡紹峰。巴戟天炮製工藝的優化及有效成分變化分析。中國釀造。2015年第34卷第8期。
11.陳娥、周燦、廖莎。不同炮製去心法對巴戟天耐斯糖含量的影響。湖南中醫藥大學學報。2016年4月第36卷第4期。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥科藥師）
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