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中藥學堂

補腎中藥巴戟天(下)

 

 

◎文╱顏婉婷

 

炮製方法


依據中國藥典記載巴戟天的炮製方法包括:淨選、蒸製、鹽製、甘草水製等。


巴戟天含有糖類、環烯醚苷類和蒽類等多種化學成分,據研究指出:


A:以多糖作為巴戟天炮製的評價指標,選用濃度4%氯化鈉、浸漬50 min、蒸製95 min,多糖含量最高。各因素對鹽巴戟天多糖含量影響的大小關係為:氯化鈉>蒸制時間>浸漬時間。炮製後水晶蘭苷降低了7.18%,總蒽醌含量降低了10.54%。12


B:巴戟天木心比重約占巴戟天藥材的20%~30%,且與根皮之化學成分有較大差異,據研究顯示,炮製去心方法不同,巴戟天中有效成分含量也不同。如巴戟天中耐斯糖的含量高低為:潤法>煮法>清蒸法>鹽蒸法>泡後蒸法>泡法。10、11


應用及配伍


巴戟天味辛、甘,性微溫,歸肝、腎經。主要功效為溫補腎陽,強筋健骨,袪風除濕,用於腎虛精滑,小便不禁,少腹冷痛,宮冷不孕、風寒濕痹,腰膝痿軟等病症。鹽製後引藥歸腎,溫而不燥,補腎助陽作用緩和,多服久服無傷陰之弊。


1. 陽痿、遺精:與熟地、補骨脂、金櫻子等配伍,可固腎澀精壯陽。

2. 小便頻數不禁:與益智仁、桑螵蛸、菟絲子同用,以補腎固元縮尿。

3. 腎虛不足,沖任虛寒所致之少腹冷痛、月經不調:與高良薑、肉桂、吳茱萸等同用能壯陽暖胞、溫腎調經。

4. 女子不孕、男子不育:與人參、山藥、覆盆子等配用,以溫腎暖宮、填精種子。

5. 久患風濕,腎虛血痺:與淫羊藿、狗脊、當歸同用以補腎活血,袪濕強筋。

6. 風冷腰痛:常與牛膝、羌活、杜仲同用,能強筋骨、袪風濕,可用於腎虛腰腑不堅,


風寒濕邪內阻,腰胯疼痛,如巴戟丸(《太平聖惠方》)。4、6、7


結語


巴戟天在歷代本草多有著錄,具有補腎陽、壯筋骨、祛風濕之功效,其溫而不燥、補而不膩,被喻為溫陽藥中的潤劑。臨床上對於濕濁下注所致的帶下證,腎虛失固所致蛋白尿,腎虛或感受風寒濕邪所致頸項痛,腰痛均有較好療效。臨床上即使長期服用,亦未發現明顯的不良反應。然而不同歷史時期巴戟天的主流品種有所不同,其功效和應用的記載也必定發生變遷,因此在使用過程中會出現品種混淆、品名錯亂或方劑誤傳……等現象。而不同的品種在化學成份或是功效方面都有較大的差異,巴戟天、恩施巴戟和羊角藤皆有袪風除濕的功效,但虎刺不具助陽之力,因此不能作為巴戟天的替代品,而羊角藤雖也是巴戟天屬,但其袪風除濕之力強於補腎,仍須與巴戟天區別使用。 (全文完)


參考資料


9.饒鴻宇、陳滔彬、何彥。南藥巴戟天化學成分與藥理研究進展。中南藥學。2018;11;16-11。
10.王鋒、孫君社、胡紹峰。巴戟天炮製工藝的優化及有效成分變化分析。中國釀造。2015年第34卷第8期。
11.陳娥、周燦、廖莎。不同炮製去心法對巴戟天耐斯糖含量的影響。湖南中醫藥大學學報。2016年4月第36卷第4期。


(本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥科藥師)

 

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