◎文╱沈虹
五、臨床應用
血竭有活血、去瘀、止痛效果，臨床上用在跌打損傷、心腹瘀痛、外傷出血、瘡瘍不斂等症。台灣中藥典收錄含有血竭的方劑如正骨紫金丹(《醫宗金鑑》)，主要用在跌撲損傷，瘀血停滯。近來實驗研究血竭素在斑馬魚胚胎實驗中可使局部血管新生；另有文獻提到血竭可促角質上皮細胞增生作用、肉芽組織形成、抑制部分類型膠原蛋白過度增生來達到減少傷口瘢痕形成等，顯示血竭於傷口修復是有益處。
現今含血竭的中藥方劑在臨床上常運用在瘡瘍不斂的症狀，尤其是化膿性傷口、糖尿病足傷口與褥瘡等有較佳療效；如外用方劑金瘡膏，原方是以清代程國彭《醫學心悟》外科證治方中跌打損傷方之「天下第一金瘡藥」為主，組成包含血竭、乳香、沒藥…等，實際應用於褥瘡患者傷口修復上，可觀察到傷口癒合及組織新生效果卓著，特別對於褥瘡患者，血竭可去除壞死組織、對傷口有保護效果、避免細菌入侵有效控制感染、促進新生肉芽組織生長、減少分泌物滲出、改善血循促進傷口癒合。8、9、10
六、結論
據「台灣中藥典」規定正品血竭來源應為棕櫚科黃藤屬麒麟竭的果實，且規定血竭素（Dracorhodin）須達1%以上，故其他來源製成的樹脂加工物則不宜標明為血竭，減少同名異物的混淆情形；而血竭素含量高低可以反映血竭的質量與藥效，含量不足亦非合格的藥材。真品血竭粉末簡易鑑別可利用其不溶於水的特性，且燃燒會冒煙具嗆鼻味來初步分辨，血竭素含量可用HPLC進一步分析來判斷是否達標。
（全文完）
參考資料
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（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥科藥師）
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