臨床藥學大觀園

《用藥之道》

Fentanyl貼片用藥指導

◎ 文╱呂宛靜
用途
本藥為強效的類鴉片止痛劑，用於控制慢性疼痛和頑固性疼痛。
用法
準備步驟：
1.	請選擇黏貼於前胸、後背、上臂、大腿等毛髮較稀少的部位。黏貼部位有體毛時應用剪刀剪除，勿以刮除或剃除方式以免皮膚受損。
2.	於黏貼前先用清水洗淨欲黏貼部位及雙手並擦乾。勿用肥皂、油、乳液或任何其它會刺激皮膚或改變膚質的物質。
用藥步驟：
1.	撕開包裝將貼片取出，切勿以剪刀剪開包裝，以免破壞貼片。
2.	剝開貼片黏貼層，將貼片貼於適當部位，以手掌緊壓30秒，使貼片完全平貼於皮膚上，尤其是貼片的邊緣位置。
3.	再用清水洗手並擦乾。
4.	於使用記錄表確實填寫貼上的日期及時間並簽章。
5.	舊片使用滿72小時，撕下舊片並對折貼好放回原包裝袋，以免誤觸。
7.	於使用記錄表確實填寫撕下的日期及時間並簽章，妥善保存所有撕下的舊片。
注意事項
1.	回診時，請醫師於使用記錄表蓋章，並將舊片連同使用記錄表一併繳回藥局才可換領新片。
2.	請勿將貼片裁剪使用，貼片如有破損亦不可使用，以免造成危險。
3.	貼片可連續使用滿72小時。每次貼新片，黏貼部位應輪換。
4.	使用貼片時，患者可正常淋浴，但應避免泡澡。
5.	避免貼片接觸電熱毯、暖暖包等熱源。
6.	使用後仍感疼痛，請主動回診告知醫師，勿自行加量，以免發生危險。
可能副作用及處理方式
* 便秘、呼吸減少、噁心、嘔吐、意識不清、鎮靜和嗜睡。若有持續胸痛及心跳不規則應立即就診。
* 用藥後如有任何不適症狀，或疾病症狀未改善，請與醫師或藥師聯繫，並儘快就醫。
其它叮嚀
* 若忘了使用貼片，應想起時立即撕下舊貼片，貼上新貼片。不要貼雙倍或過多的藥量。
* 用藥前應諮詢醫療專業人員，確保使用方式正確，了解可能發生之副作用，以有效發揮治療效果。
參考資料
* 臺北榮總藥學部藥教單張
* Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2019. Accessed June 25, 2019.
* Micromedex® (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed June 25, 2019.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師∕美國愛荷華大學臨床藥學碩士）