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台南長照復能照護研習 看見專業價值

 

↑台南市已取得長照服務人員執照的藥師積極參與「復能照護服務基礎訓練」與「復能照護個案討論會」研習。

◎文╱台南記者黃大晉

 

由台灣職能治療學會承辦的台南市「復能照護服務基礎訓練」與「復能照護個案討論會」,自8月份起陸續開辦訓練課程,這項研習課程參加的專業醫事人員包括職能治療師(OT)、物理治療師(PT)、語言治療師(ST)、藥師、護理師、居家服務督導員和個案管理師。


從事長照服務工作已十餘年且擔任此次講師的高雄長庚醫院職能治療師吳宜華表示,傳統醫療講的「復健」是以身體功能訓練優先,期望改善了身體功能之後,生活的問題就可解決。而「復能」=恢復參與生活的功能,是以生活為本位,幫助個案能夠處理個人生活上的需求。復能目標的設定(加拿大職能表現評估 Canadian Occupational Performance Measure, COPM)又可再細分為長期目標和短期目標二種,而短期目標必需鏈結長期目標,最後達成復能目標的設定。


台灣職能治療學會理事長張玲慧表示,復能目標的設定就是從個案最想做的事情開始,也是全體照護團隊共同的目標。當照護團隊與個案都一致性的設定好復能的目標與作法,嘗試三次,個案卻不願配合執行就結案不再繼續。


張玲慧另指出,根據統計資料,106年民眾選擇專業服務(復能服務)為19837人、107年為49234人,今年1~7月也已繼續增加到53451人,也因此,復能服務的評估與品質成效管理是我們必須要關注的重點,也非常期待藥師們一起投入復能的推動。


每一場次為期二天的台南課程,這次因為有藥師的加入一起研習更顯得不一樣,除了過往會著重在活動調整、輔具資源的指導運用與居家環境等復能技巧的探討,在照護實際個案的討論過程中,藥師就幾個個案的服用藥物來檢視發現,因肌肉鬆弛劑造成的肌肉耐受力問題加上服用多種鎮靜安眠藥可能造成的頭暈倦怠現象、或是個案不識字亂服用藥物導致的血壓血糖控制不佳情形,這些因素都可能造成病患行動障礙而影響到復能的成效。


此一觀點在實際個案的探討上也獲得證實,實務上,最後導入藥師來協助病患檢視整理藥物與指導藥物的使用之後,受照護者的復能情形確實獲得明顯改善。

 

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