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「醫病共享決策」輔助工具工作坊

 

 

◎文╱嘉義縣記者林佩姿

 

醫病共享決策(share decision making,SDM)是讓病人在充分了解決策後,為自己的治療所做的決定,可運用在照護選擇和利弊得失有不確定性的情況。在執行SDM當中,醫療決策輔助工具(patient decision add,PDA)可提供病人參與決策所需的知識,輔助病人在結合自身價值與偏好進行知情決策。醫策會在5月20日舉行醫病共享決策輔助工具工作坊,讓醫療人員可以透過團體討論練習了解PDA製作的精髓和注意事項。


PDA和衛教單張及同意書是有差異的,衛教單張僅單方面提供專業知識,而同意書則為以提供風險為主要目的,因此在製作上需要留意要傳達的核心價值,一個值得信賴的PDA,需清楚界定問題及使用對象,以實證為基礎進行扎實的文獻搜尋及文獻評讀,讓資料具有可靠性和公正性,且讓參與者可以清楚了解,講解人可以簡單明確說明,輕鬆地執行共享決策過程,真正解決臨床問題。PDA使用去學術化的方式,透過譬喻、描述或視覺化進行說明,讓病人覺得醫療資訊簡單明瞭,呈現形式亦不受限,各種形式各具優缺點,最重要是取決於執行的主題和對象。此外可透過臨床互動經驗、病人代表意見和現有證據,獲得病人在意的偏好和價值,並進一步彙整資料後將資訊提供給參與決策的病人。


透過工作坊的討論練習,不僅有製作PDA的概念,更可以透過課程中的討論回饋加深印象。

 

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