↑專責居家照護的藥師全程帶領藥學實習生，認識居家藥事照護作業。
◎文╱藥學生張晏慈、指導藥師翁玟雯
有鑑於老年化社會的來臨，響應政府長照政策，嘉義長庚醫院積極拓展居家照護的領域，其中，藥師扮演著重要的角色。為了讓二年期藥師及藥學實習生對醫院型居家藥事照護作業有更深入的認識，此次的出訪由專責居家照護藥師全程帶領，從蒐集個案資料，到實際偕同醫師和護理師訪視病人，針對個案問題提出用藥建議，並於訪視結束給予回饋及追蹤。訪視的過程中，透過與病人互動，讓實習生將所學應用於臨床服務。
經由居家案例，發現病人常因副作用而自行停藥，導致無法有效控制病情。在臨床服務上，我們需要和病人溝通，讓其了解按時服藥的重要性，另一方面建議醫師可更換替代藥物，並進行追蹤評估藥物不良反應。服務過程中，除了讓醫師知道病人實際用藥情況，同時也提高了病人對居家團隊的信任。
令人印象深刻的是，訪視個案中有位長期臥床的病患，由外籍看護照顧，由於看護聽不懂中文，且用藥繁複。針對此情形，藥師們嘗試用英文與看護溝通，確認實際用藥狀況，適時地給予用藥建議與指導、提升用藥安全。上述語言不通的情境，並不會出現在書本中，然而在臨床上這樣的突發狀況比比皆是，此時便考驗藥師的臨場反應。
當實際參與居家照護後，發現用藥依順性差是醫療最大的敵人，看到照顧者把不想吃的藥從櫃子的最深處抽出來，我們都不禁為病人捏一把冷汗。而此時我們將站在藥師的角度，衛教他們正確服藥的重要性及廢棄藥物處理原則；同時也站在病人的角度，了解他們服藥時遇到的困難和疑慮，給予適當的給藥建議。醫病醫心雙管齊下，來提升病人醫療照護的品質。
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