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國內感染麻疹病例升溫 要留意

 

【本刊訊】

 

疾病管制署發布今年截至4月23日,國內累計74例麻疹病例,46例為國內感染(其中32例為接觸者),28例為境外移入病例,感染國家為越南及泰國各8例、菲律賓5例、中國大陸2例、日本、印尼、緬甸、香港及韓國各1例;提醒民眾出入醫院或人潮密集之公共場所等,應戴口罩以降低病毒傳播的風險。


疾管署在4月內已4度發布相關疫情(如表一),從該署《每週疫情監測速訊》相較去年同期國內累計22例麻疹病例,2例境外移入,參照2018年至今年17週全國麻疹本土病例及境外移入病例趨勢圖(如右圖),亦清楚可見國內感染麻疹病例數有增加趨勢。


有鑑於4月23日新增個案有大眾交通運輸或公共場所活動史,提醒曾於該時段出入相關場所之民眾,請自主健康管理18天;如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速與衛生單位聯繫,由其安排戴口罩就醫並告知接觸史,以降低病毒傳播之風險。


再者,國際麻疹疫情頻傳,國人可能出遊的國家如韓國近期疫情上升,今年累計147例確診;美國今年累計626例確診,為2000年以來次高病例數;泰國及日本疫情持續,香港疫情減緩(累計病例數如表二)。


研究指出2劑麻疹疫苗接種超過15年後,可能因為抗體衰退而保護力不足,因此針對按時程完成至少兩劑含麻疹疫苗接種者,若最後一劑疫苗接種日期距今超過15年,或不具有5年內的麻疹抗體陽性證明,建議追加種1劑MMR疫苗,提升對麻疹之保護力,減少感染及傳播的風險。


疾管署提醒民眾(特別是1981年後出生的成人)如計畫前往流行地區,出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。


4月18日疾管署函(疾管感字第1080500153號),為保障工作人員及病人安全,針對1981年(含)後出生的第一線會接觸到病人的醫事人員、清潔人員、勤務人員、掛號批價人員等,需儘速完成MMR疫苗接種,可避免因感染麻疹後必須隔離,影響執行醫療作業。


最後,鑑於國際間德國麻疹仍屢有疫情發生,為預防婦女懷孕期間受感染,導致胎兒先天性畸形,藥師可以協助加強宣導,提醒德國麻疹抗體陰性育齡婦女,於準備懷孕前先施打MMR疫苗,接種疫苗後4週內應避免懷孕;可參照4月15日疾管署函(疾管防字第1080200269號),檢送公費MMR疫苗供育齡婦女(15-49歲)接種之適用條件說明之:


(一)本國籍:1.一般育齡婦女:檢具近3個月內之德國麻疹抗體檢驗陰性報告者,提供1劑。2.產後補種:婦女若於懷孕期間經檢測未具德國麻疹抗體,於產後持該胎次檢驗日起之2年內德國麻疹抗體檢驗報告者,提供1劑。


(二)外籍配偶育齡婦女:針對來台首次申請居留或定居時,若無德國麻疹相關疫苗接種證明或經檢測為德國麻疹抗體陰性者,提供1劑。若其後經檢測德國麻疹抗體仍為陰性並出具3個月內之檢驗證明者,可再提供1劑。

 

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