◎文╱全聯會記者李彩蓮
2018年全球排行十大暢銷藥第一名的《復邁》，適應症為僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎、乾癬等疾病，擁有200億美元的銷售額，其領導的藥廠不可不知。特別介紹AbbVie藥廠，艾伯維源自藥品領導廠商亞培，由芝加哥醫師Wallace Abott博士於1888年創立，此後，亞培變成全球醫療保健領導廠商，2013年AbbVie艾伯維生物製藥公司成立，AbbVie具穩定性、資源足、專業和熱忱的特點，並能夠探索開發，在市場上推出突破性的科學，解決全球現今和未來所面對最重要的健康問題。
綜觀上表，由銷售金額評估，2018年有成長的藥品，《復邁》由184.3億衝到近200億美元。排名第二的為Celgene藥廠的重磅小分子藥物Revlimid，該藥的營收雖不及Humira的一半，但可能是今年初Bristol-Myers Squibb願意以740億美元高價收購Celgene的原因之一。免疫檢查點抑制藥《保疾伏》由49.5億成長到67億美元，而治療克隆氏症的《喜達諾》由40.1億跳到57億美元。
十大暢銷藥品中癌症用藥《賀癌平》、《癌思停》、《莫須瘤》都來自Roche藥廠，占領癌藥市場大半江山，穩居龍頭地位。
何謂免疫檢查點抑制劑？
排行第三名的《吉舒達》和第七名的《保疾伏》都屬免疫檢查抑制劑，「免疫檢查點抑制劑」是一種單株抗體，與免疫系統中的「煞車」（如T細胞上的CTLA-4、PD-1或是腫瘤細胞／抗原呈現細胞上的PD-L1表面受體）結合，讓免疫系統的煞車失靈，間接活化免疫系統的「辨識」與「毒殺」癌細胞的功能，達到抗癌的效果。免疫檢查點抑制劑比起化學療法，對於有反應的患者，有更長的存活期，成為癌症病人的新希望。與其他抗癌藥物的副作用不同的是，新型免疫藥物治療是透過「放開」免疫系統的「煞車」，間接達到抗癌的作用；但是活化的免疫系統若攻擊到人體的正常組織，則會引起「免疫相關不良反應」，而其症狀則隨著發生不良反應的器官組織不同而有不同。整體而言發生率比化學療法治療低很多。由於免疫治療機制十分複雜，病人的免疫相關副作用反應可能同時牽涉到腫瘤科、風濕免疫科、胃腸科、內分泌科等。應盡可能選擇能跨科整合照顧病人、且具有治療經驗的團隊。
史上最大醫藥收購案，由BMS以740億美元收購Celgene賽基公司。賽基公司2008年在台灣成立分公司，在血液和腫瘤醫學領域投資深入發展，提供了多發性骨隨瘤以及造血不良症候群病患免費藥物治療計畫。
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