◎文╱王笙帆
用途
癌症免疫治療是治療惡性腫瘤的方法之一，藉由強化或是誘導自身的免疫系統可以發揮對腫瘤細胞的毒殺能力，進而達到治癒或控制腫瘤的治療方法。
注意事項
若有以下狀況請事先告知醫師：免疫相關疾病 (如：紅斑性狼瘡等)、接受過器官移植、肺部疾病或呼吸困難、有肝臟問題、已懷孕或計畫懷孕、正在哺乳或計劃哺乳。
可能副作用及處理方式
1. 疲倦：避免開車、操作機械或需要警覺性的工作，建議多休息、充足睡眠與適度運動。
2. 皮疹、皮膚搔癢：(1)可局部塗抹凡士林或乳液等加強皮膚保濕，並避免搔抓患處產生傷口造成感染。(2)保持乾淨清爽，避免陽光直接曝曬，多穿著寬鬆之服裝，避免摩擦患部產生不適。
3. 貧血，可能出現易疲倦、頭暈、心悸或呼吸急促等症狀，應注意以下事項：(1)多休息，攝取足夠蛋白質或富含鐵質食物，如牛肉、豬肝、深綠色蔬菜等。(2)變換姿勢（從躺臥或坐立到起立等）應緩慢，以避免頭暈或昏倒。
4. 腹瀉：少量多餐，清淡飲食，適度補充水分及電解質，嚴重時可採流質飲食。
5. 食慾降低、噁心：感到噁心時，可緩慢深呼吸並放鬆心情。少量多餐，清淡飲食，如麵包、水果、果汁等。
6. 便秘：(1)多喝水或果汁，可攝食富含纖維素的蔬菜、水果、全穀類、麩皮等食物。(2)放鬆心情、適度運動，養成良好的排便習慣。
此類藥品雖無傳統抗癌藥品之骨髓抑制副作用，但可能造成免疫相關不良反應，若出現以下相關症狀請立即告知醫師：
1. 內分泌功能異常：(1)甲狀腺功能低下或亢進：心律不整、體重改變、盜汗、易飢餓或口渴、怕冷或怕熱、疲倦、焦慮、月經不規律等。(2)腦下垂體炎：持續或異常頭痛、四肢虛弱、頭暈或昏厥，視覺改變等。(3)高血糖：口渴、多尿、體重減少、易飢餓、視力模糊等。
2. 肺炎：新的咳嗽症狀或惡化、胸痛、呼吸短促或喘。
3. 結腸炎：腹瀉或排便次數增加、糞便呈黑色、黏稠狀或帶血、黏液、嚴重腹痛。
4. 肝炎：飢餓感減少、右腹部疼痛、眼白或皮膚變黃、尿液顏色偏深、易瘀傷或出血。
5. 腎炎：尿液顏色改變、排尿量改變。
6. 腦炎：頭痛、意識不清、感覺麻木。
7. 輸注相關反應：畏寒、顫抖、喘、皮膚搔癢、皮疹、潮紅、發燒、暈眩、昏厥感。
8. 感染：可能會有上呼吸道或泌尿道等感染，如發燒（體溫高於38 ℃）、寒顫、排尿灼熱感、嚴重咳嗽、喉嚨痛或有痰、陰道分泌物異常、身體部位出現紅腫熱痛等症狀。
其它叮嚀
本單無法詳載全部資料，副作用發生因人而異，若有疑問請諮詢醫師或藥師。
參考資料
1. 臺北榮總藥學部藥教單張
2. Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2018. Accessed July 3, 2018.
3. MicromedexⓇ (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed July 3, 2018.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師 / 陽明大學藥理所博士 /通過美國癌症專科臨床藥師BCOP認證）
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