◎文╱藥師黃永成
中央健康保險署108年3月1日起核准鐳-223（Radium-223 dichloride，鐳治骨R注射液/ XofigoR solution for injection）納入健保給付，限用於治療去勢抗性攝護腺癌（castration-resistant prostate cancer）病患，其合併有症狀的骨轉移且尚未有臟器轉移者，為該類治療患者的另一項新福音。
給付條件病人須符合下列三項條件：患者須合併有症狀之骨轉移且骨轉移≧2處、每位患者最高使用六個療程、不得合併使用abiraterone、enzalutamide及其他治療因惡性腫瘤伴隨骨骼事件之藥品，如denosumab、bisphosphonates等。須經事前審查核准後使用，申請時需檢附：1. 用藥紀錄（證明為有症狀的骨轉移、需常規使用止痛藥物）。2. 三個月內影像報告證明骨轉移≧2處。3. 三個月內影像報告證明無臟器轉移。
食品藥物管理署於104年6月核准鐳-223 （Radium-223，鐳治骨R）的藥物許可證，此藥物可釋放α粒子放射線，以近距離殺死骨轉移病灶內的癌細胞群，藥品作用範圍小於100微米（不到0.01公分），較不會傷及癌細胞群周圍的正常細胞，可將傷害降至最低。目前國內許可適應症為治療去勢抗性攝護腺癌病患，其合併有症狀的骨轉移且尚未有臟器轉移者。
許多研究結果顯示使用鐳-223藥物對於去勢抗性攝護腺癌骨轉移的病患，可有效控制骨頭轉移病灶的惡化，延長病人存活率及改善生活品質，是治療上的另一新利器，原先為自費項目，納入健保後，相信更可減輕病人的經濟負擔及有效地提高治療意願。
（本文作者為台大醫院雲林分院藥劑部藥師）
回首頁 |