中藥學堂 新聞靚藥,藥師說苦藤(下) ◎文╱藥師王淑真 文獻研究,苦藤之藤莖含有多種黃酮類生物鹼Flavone O-glycosides (apigenin)、Picroretoside、Berberine、Palmatine、Picroretine,除Berberine(小檗鹼)確知有抗菌、止瀉、消炎等效果,其餘成分用途尚未明確而待研究。Picroretine成分初步得知有抗氧化和自由基清除效果。在婆羅洲有使用苦藤(Tinospora crispa)治療糖尿病,高血壓和腰痛。泰國民間療法有用苦藤治療發燒、霍亂、糖尿病、風濕病和蛇咬傷。越南用苦藤治療瘧疾,甚至稱苦藤為「具有精靈智慧的藤蔓」(vine with genie's intelligence),可見苦藤應具有某些程度上之臨床療效,唯尚無法以科學角度驗證。值得一提是在1997年泰國藥學雜誌上,發現當地苦藤使用方式為需經高溫沸水煮20分鐘後服用,而非台灣案例之磨粉服用,此是否為藥物炮製相殺原理,有待後人研究。 另有不少媒體報導苦藤即為民間使用之寬筋藤,實為嚴重之錯誤。寬筋藤之來源為防已科植物中華青牛膽Tinospora sinensis (Lour.) Merr. 或心葉寬筋藤Tinospora cordifolia (willd.) Miers的乾燥藤莖。寬筋藤可見於中華本草及諸家本草中收錄。使用上為取其地上部分除去嫩枝及葉,切段,曬乾。在民俗療法中常用來治療風濕病(rheumatism)、挫傷(bruises)及腰肌勞損(lumber muscle strain)等。目前研究顯示寬筋藤具有抗發炎(anti-inflammatory)、免疫調節(immunomodulatory)及抗高血糖(antidiabetic)等活性。寬筋藤使用療效與安全性相較於苦藤實乃有所差異,不可混為一談。藥師為藥之專家,對於中草藥市場上藥物之誤用、混用、冒用及偽假藥情形該當釐清,此問題亦是造成用藥安全之重要原因。民眾使用藥物時,務必請教藥師並落實正確用藥五大核心能力:停、看、聽、選、用,始能真正達到使用中草藥於疾病治療,進而強身補益之療效。 (全文完) 參考資料 1. Andawali(Tinospora crispa)–a review,Anthony C. Dweck FLS FRSC FRSH Technical Editor and Jean-Pierre Cavin Managing Director E.U.K. 2. 中國植物志,第30(1)卷,防己科 MENISPERMACEAE,青牛膽屬 Tinospora Miers,波葉青牛膽Tinospora crispa (L.) Hook.f. & Thoms. http://web.archive.org/web/20160304194243/http://db.kib.ac.cn/eflora/view/search/chs_contents.aspx?CPNI=CPNI-282-13116(2019.3.13瀏覽) 3. 中國中藥資源志要,中國藥材公司,科學出版社,1994。 4. 賈敏如、李星煒,中國民族藥志要,中國醫藥科技出版社,2005。 5. Pranee Chavalittumrong,Aimmanus Attawish,Anchalee Chuthaputti,Pranee Chuntapet:Tinospora crispa Mier ex Hook 粗提物的毒理學研究 F.&Thoms。泰國藥學雜誌,1997;21(4):199-210。 6. Li W, Koike K, Liu L, Lin L, Fu X, Chen Y, Nikaido T. New lignan glucosides from the stems of Tinospora sinensis. Chemical & Pharmcology Bulletin, 2004;52:638-640。 7. Li RW, David Lin G, Myers SP, Leach DN. Anti-inflammatory activity of Chinese medicinal vine plants. Journal of Ethnopharmacology 2003; 85: 61-67。 8. Manjrekar PN, Jolly CI, Narayanan S. Comparative studies of the immunomodulatory activity of Tinospora cordifolia and Tinospora sinensis. Fitoterapia 2000; 71: 254-257。