◎文/高雄記者毛志民
1月8日,食藥署依據2018年11月21日瑞士醫藥管理局(Swissmedic)發布之藥物流行病學研究指出,隨著hydrochlorothiazide(HCTZ)累積暴露量增加,可能會增加非黑色素細胞皮膚惡性腫瘤(non-melanocytic skin malignancies, NMSC)的風險,提醒藥師宜指導服用此成分藥品的病人避免暴露於陽光或紫外線,或服藥期間採取適當的防曬方法,以減少皮膚癌的風險。
HCTZ與NMSC之間具累積劑量依存關聯性。NMSC以基底細胞癌(basal cell carcinoma, BCC)及鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)形式表現,HCTZ具光敏感性可能是發生NMSC的作用機轉。NMSC為罕見事件,其發生率與皮膚表型等因素高度相關,故各國間的風險基準值及發生率各異,歐洲各地的發生率差異極大,估計每年每10萬人口約有1至34例SCC,約有30至150例BCC,依前述研究發現,隨HCTZ的累積劑量增加,SCC的風險可能會增加4到7.7倍,而BCC的風險則可能會增加1.3倍。
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