107年藥事照護執行成果分享及108年嶄新規劃 ◎文╱陳喬羚 藥事照護的發展已邁入第10年,歷經長久的努力,藥師正式名列長期照顧手冊中,而「居家醫療整合照護計畫」也首度納入藥師。藥事照護的價值逐漸被看到,不再只是民眾口中「賣藥的」、「包藥的」店員,而是可以守護民眾用藥安全的小人物大英雄。 回顧107年度藥事照護執行分享 107年度提供經費鼓勵藥師執行藥事照護的政府單位,包括健保署、食藥署。健保署仍針對高門診用量的個案,讓藥師到民眾家中提供藥事照護。今年更於雲端藥歷系統首創新功能,藉由推動「社區藥局運用健保醫療資訊雲端查詢系統輔助藥事照護」計畫,讓藥師於社區藥局內提供藥事照護外,請社區藥師協助收集民眾的非處方藥品、保健食品、中草藥、過敏藥品或藥品不良反應等資訊,運用健保署VPN系統,將資訊上傳到雲端,可讓藥師與其他醫療人員在個案使用的藥品或狀況,資訊傳遞更加順暢、透明。另外,也鼓勵藥師加強餘藥的輔導,提供「餘藥檢核服務」。 食藥署已連續第7年推動社區式照護「用藥整合服務」,計畫名稱為「推動社區多元藥事照護計畫」。全聯會召集藥事照護專家及照護藥師,依據執行狀況滾動式修正整體服務之標準作業流程、照護管理系統及培訓課程架構,同時結合地方藥師公會及衛生行政資源的推動,讓藥師可更無後顧之憂的提供藥事照護。107年藥師公會全聯會共辦理10場4小時社區式照護、5場4小時機構式照護培訓課程,課堂中訓練藥師對於藥物治療問題的運用,給予實際演練的機會,使藥師於課程可快速學習藥事照護的技巧,共完成培訓558位藥師具有社區式照護資格。各縣市合計辦理15場個案討論會,完成至少15份討論教案。在用藥整合服務方面,共有191家藥局,208位藥師為2,813名個案提供3,315人次的用藥整合服務(包括判斷性服務以及用藥配合度之人次)。 望向108年嶄新規劃 食藥署推動「用藥整合服務普及化計畫」,執行端有十個縣市衛生局協助推動。 健保署對藥師提供居家照護的規劃,如下: 1. 108年度計畫名稱為「特殊組群藥事照護計畫」:經費為3000萬,修訂收案來源,擬新增藥師針對有需求之個案自行收案。 2. 研擬108年度長照2.0「用藥問題照護支付代碼CB0X試辦計畫」(草案)。目的給予個案管理師評估時,對於藥品的照護有明確支付代碼可以使用,同時加深個管師對藥師的認識。 3. 規劃「居家醫療照護整合計畫」中,藥師執行資格以及醫師轉介需求個案給藥師之流程。 藥事照護的發展如今已日漸成熟,放眼各國家藥事照護的發展,台灣藥師的表現已相當優秀,唯有執行的藥師人數未有明顯突破,亟需更多的新血藥師加入,共同來照顧病人。藥師在照顧病人的重要性,不僅藥師全聯會相當重視,政府單位也積極推動計畫,希望透過藥師的專業,守護好病人的用藥安全。未來科技將持續進步,機械式的作業終將被取代,藥師能提供的是人性化有溫度的照顧,不再只是冷冰冰的調劑角色。全聯會永遠是藥師堅強的後盾,期望你我一起迎接藥師新時代的到來。 (本文作者為藥事照護暨執業發展中心督導)