◎文╱黃永成
日前一位欲前往中非地區洽公的民眾，諮詢有關流行性腦脊髓膜炎的疫苗接種及注意事項，經詳細說明該疾病、疫苗的相關資訊與建議後，給予藥師專業的肯定與致謝。
流行性腦脊髓膜炎（Meningococcal meningitis）是由腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis）致病原所引起的傳染病，流行高峰期約在每年11月至隔年4月，主要流行於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「流腦帶」（Meningitis belt）地區如奈及利亞、布吉納法索等，為A型血清群高度流行區域，每年12月至隔年6月乾燥季節的發生率每十萬人口可高達1,000人。非洲及亞洲地區以A、C血清群占大多數，傳播方式主要是藉由飛沫與接觸傳染，感染後約2~10天會出現症狀，常見症狀有發燒、噁心、嘔吐、劇烈頭痛、頸部僵直、畏光及神經學症狀，如精神錯亂（譫妄）等。
前往高風險地區旅遊者，應於出發前7~10天至旅遊醫學門診，經醫師評估後，自費接種4價結合型流行性腦脊髓膜炎疫苗（表一），接種後約7~10天可產生保護力。另依據傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議，現行包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染者為易感染流行性腦脊髓膜炎之高危險族群，應經由醫師評估後，自費接種。
在高風險地區時，除接種防疫外，也應保持良好的個人衛生習慣、戴口罩，避免接觸病人或帶菌者的鼻咽分泌物、飛沫。面對民眾各種醫藥相關問題的諮詢需求，藥師須要在藥學專業領域不斷地精進，以提供正確用藥安全的資訊。
（本文作者為台灣大學醫學院附設醫院雲林分院藥劑部藥師）
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